تاثر هرمون الغدة الدرقية TSH بالحمل :-

يمكن أن تتأثر نتيجة تحليل TSH (هرمون الغدة الدرقية) أثناء الحمل، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية والفسيولوجية التي تحدث في جسم المرأة خلال هذه الفترة. إليك الأسباب الرئيسية:

1. زيادة هرمون hCG:

- خلال الحمل، يزداد إفراز هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG)، والذي له تأثير مشابه لهرمون TSH.

- هرمون hCG يحفز الغدة الدرقية على إنتاج المزيد من هرمونات الغدة الدرقية (T3 وT4)، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى TSH في الدم.

1. زيادة حجم الغدة الدرقية:

- قد يزداد حجم الغدة الدرقية قليلاً أثناء الحمل بسبب زيادة الطلب على هرمونات الغدة الدرقية.

- هذا التغير يمكن أن يؤثر على مستويات TSH.

1. زيادة مستويات الإستروجين:

- خلال الحمل، ترتفع مستويات هرمون الإستروجين، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج بروتين يسمى الغلوبيولين الرابط للثيروكسين (TBG).

- هذا البروتين يرتبط بهرمونات الغدة الدرقية (T3 وT4)، مما يقلل من مستوياتها الحرة في الدم، وقد يؤثر على مستويات TSH.

1. التغيرات في وظائف الكلى:

- أثناء الحمل، تزداد كمية الدم التي يتم ترشيحها في الكلى، مما يؤدي إلى زيادة إفراز اليود في البول.

- هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص اليود، مما يؤثر على وظيفة الغدة الدرقية ومستويات TSH.

أهمية مراقبة TSH أثناء الحمل:

- يمكن أن تؤثر اضطرابات الغدة الدرقية (مثل قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية) على صحة الأم والجنين.

- قد يؤدي ارتفاع أو انخفاض TSH بشكل غير طبيعي إلى مضاعفات مثل الإجهاض، الولادة المبكرة، أو تأخر نمو الجنين.

لذلك، يُنصح بمراقبة مستويات TSH بانتظام أثناء الحمل، خاصة إذا كانت المرأة لديها تاريخ من اضطرابات الغدة الدرقية.

التهاب المفاصل عند الاطفال
التهاب المفاصل اليفعي
Juvenile Arthritis

التهاب المفاصل عند الاطفال الأقل من 15سنه يكون بسبب خلل في جهاز المناعه وتختلف شدة المرض من شخص لآخر. ويمكن أن يمر المرض بمراحل نشاط وفتور

♦️♦️♦️الاعراض

♦️ألم المفاصل صباحا ويتحسن تدريجيا بعد الضهر وفي حال إصابة مفصل الركبه غالبا المريض يعاني من العرج صباحا
♦️تورم المفصل
♦️حرارة المفصل وربما حرارة الجسم
♦️ضعف العضلات حول المفصل
♦️فقدان الوزن
♦️تعب وتوتر
♦️طفح جلدي وردي خفيف في الجذع والأطراف يستمر لفتره ثم يزول
♦️قد يرافق المرض خلل ومشاكل في العين
♦️خلل في نمو المفصل ربما ينمو أسرع وربما ينمو ابطء

🧨🧨🧨أنواع المرض
هناك خمس أنواع رئيسيه

🧨النوع الاولsystemic arthritis. ويسمى stills disease وهذا النوع يصيب المفاصل وأعضاء خرى من الجسم القلب والكبد والحال والعقد اللمفاويه والجلد وهذا يحدث عند الاولاد والبنات بالتساوي

🧨النوع الثاني oligo arthritis يصيب أقل من خمس مفاصل غالبا يكون أحدها مفصل الركبه أو الكاحل وهذ النوع غالبا يصيب البنات

🧨النوع الثالث poly arthritis يصيب أكثر من خمس مفاصل وهو يصيب البنات اكثر

🧨النوع الرابع psoriatic arthritis هذ النوع يصيب الأطفال الذين لديهم صدفيه جلديه و التهاب مفاصل أو احدهما

🧨النوع الخامس Enthesitis-related arthritis عادتا يصيب الفقرات أو الحوض وأماكن اتصال الرباطات بالعام ويصيب العين أيضا. وهذا يحدث عند الاولاد أكثر من البنات

كما يمكن تحديد نسبة البروتين إلى #الكرياتنين protein-to-creatinine)) أو نسبة #الألبومين إلى #الكرياتنين (albumin-to-creatinine ratio) بنفس التحليل.

وفى حالة وجود نسبة عالية من البروتين بالبول يجب إعادة التحليل بعد أسبوعين.... وفى حالة تكرار وجوده بنسبة عالية أيضا فإن ذلك يكون مؤشر لوجود فقدان مستمر للبروتين بالبول وعند ذلك يجب الاستمرار في عمل فحوص أخرى لتقييم وظائف الكلى كما تجرى تحاليل لتحديد نسبة اليوريا والكرياتنين بالدم لمعرفة قدرة الكلى على التخلص من فضلات الجسم. وقد يحتاج الطبيب المعالج لأخذ عينة من نسيج الكلية لدراستها لتحديد سبب الزلال البولي....

?ما هو وحام الدورة الشهرية?؟
??مع كل بداية دورة شهرية جديدة بيرافقها دائماً وحام على الحلو ومنصير مناكل وماعاد منعرف نوقف
من الطبيعي جداً أنو مجرد ما بلشت الدورة الشهرية وأعراضها يترافق مع شيء اسمه Sugar Craving أو الشهوة الشديدة للسكر ??
??منصير كل الوقت عم نشتهي السكر وبس نشوف أي شي حلو مناكلو على العمياني لأنو بهي الحالة اللي بيكون عم يتعرضلها جسمنا من شدة نفسية وجسدية بينقص عنا هرمون يسمى هرمون السعادة Serotonin Hormone ?
??منصير نبحث عن أي مصدر خارجي لنرفع هذا الهرمون والحقيقة من أفضل المصادر وأسرعها وصولاً لرفع هذا الهرمون هي الكيك والشوكولا والحلو ??
??المرة الجاية بالدورة وأثناء لما بتتعرضي لهذا(الوحام)
لا تلومي حالك…لا تأنبي حالك…?
??كلي شوكولا استمتعي فيها بس دائماً خلينا بلا مبالغة وعفكرة انا رح انصحكن بخيارات تانية لرفع هرمون السيروتونين غير الشوكولا والحلو بتساعدنا كتيير أنو نقلل Sugar Craving مثل??:
▪️البيض ?
▪️الجبنة?
▪️الأناناس
▪️المكسرات?
▪️البذور
▪️الشوفان
▪️لحم الديك الرومي?
▪️السلمون?

‎#إعداد_الصيدلانية:جويل زغيب ?

منقول

✅الغدة الدرقية Thyroid gland

⬅️هي غدة تقع فـي الرقبة تحت الحنجرة،تكون اكبر من الغدة النخامية وتتكون من فصين يرتبطان معا بواسطة رباط لتأخذ الغدة شكل يشبه الحرف H.
⬅️تنتج الغدة الدرقيه نوعان من الهرمونات:
اولاً : الهرمونات الحاوية على اليود وهي:
?الثايرونين ثلاثي اليود T3
?الثايرونين رباعي اليود T4
ثانياً : الهرمونات الخالية من اليود وهي :
?الكالسيتونين Calcitonin
⬅️وظائف هرمونات الغدة الدرقية:
?تأثيرها في النمو والتطور وتخصص الأنسجة.
?تأثيرها في ألايض.
?تأثيرها في توليد الحرارة.

⬅️أضطرابات الغده الدرقية:
?فرط نشاط الغده الدرقية Hyperthyroidism
يعرف أيضاً بالتسمم الدرقي حيث تحصل زيادة في فعالية الغدة الدرقية وبالتالي زيادة في إفراز هرموناتها T3 و T4 لهذا يحصل مرض يسمى
Grave disease
?من أعراض المرض:
1️⃣زيادة نبض القلب بسبب زيادة الايض الذي يزيد من درجة حرارة الجسم.
2️⃣التعرق.
3️⃣التشنج العصبي وارتعاش اليدين
4️⃣زيادة نشاط الجهاز الهظمي والاسهال.
5️⃣انخفاض الوزن.
6️⃣صعوبة النوم.
?قصور نشاط الغدة الدرقية Hypothyroidism
يحصل نقص في هرمونات الغدة الدرقية وبالتالي تتضخم الغدة لغرض الحصول على اليود من الدم لبناء هرموناتها T3 و T4 لهذا يحصل مرض يسمى الدراق Goiter.
?من أعراض المرض:
?الشعور بالبرد بسبب إنخفاض هرمونات الغدة حيث يحصل إنخفاض الايض وبالتالي انخفاض درجة حرارة الجسم والشعور بالبرد.
?جفاف الجلد.
?الامساك.
?زيادة الوزن.
?الاختناق.
?الاعياء والتعب.

الاسم تجاري ● ايفورتيل Effortil
اسم العلمي :اتيليفرين Etilefrine

◀️ دواء مقوي الدورة الدموية عن طريق الفم يمكن الاعتماد عليه مع وجود تأثير منبه على الجهاز القلبي الوعائي. فإنه يعيد انخفاض ضغط الدم إلى وضعه الطبيعي.
◀️ ويحسن أداء القلب،
◀️ ويزيد من كمية الدم في الدورة الدموية.
◀️ ويحافظ على معدل النبض دون تغيير.
#Effortil

جيد التحمل من قبل المرضى في أي عمر. فعاليته موثوق بها

#دواعى استخدام دواء الايفورتيل :
● فشل في الدورة الدموية، وانهيار الدورة الدموية في ظروف غيبوبة وأثناء وبعد الأمراض المعدية،
● واحتشاء عضلة القلب، والجراحة، الولادة، الحوادث والظروف الناجمة عن التسمم، ورم ،
● انخفاض ضغط الدم،
●واضطرابات الدورة الدموية ، والأمراض المعدية المزمنة، خلال فترة النقاهة بعد الجراحة والولادة، أثناء الحمل و سنوات النمو. الوقاية من الحوادث الدموية في التدخلات التشخيصية والعلاجية ، وأنواع معينة من الصداع الحركي،

#موانع استخدام الدواء : تسمم الغدة الدرقية او حدوث اى اضطرابات بها ، لذلك يجب عمل فحوصات جيده على الغدة الدرقيه قبل تناول الدواء.

■ الجرعة يجب تعديلها لتلبية الاحتياجات الفردية للمريض، تعتمد على الاستجابة لضغط الدم ومعدل النبض.
– إيفورتيل يمكن أن تؤخذ مع الماء قبل أو بعد وجبات الطعام.
– وبالنسبة للأطفال، القطرات أو أقراص يفضل تذويبها في ملعقة صغيرة من السكر المياه .

#للتذكير

⭕النساء قبــل سن اليأس اقل عرضة للاصابة بالنقرس (gout) لان الاستروجين يقــوم بطرد uric acid من الكلى
?

▪︎لماذا يتم اعطاء بعض الادوية خاصة (ادوية القلب) تحت اللسان؟

لوجود اوعية دموية تحت اللسان متصلة بالقلب مباشرة ويسرع وصول الدواء للقلب لان تلك المنطقة غنية بالاوعية الدموية وتوصل الدواء للعضو المستهدف خلال ٣ ثواني اسرع من اي منطقة ثانية ........