اعراض الكساح:
١. انغلاق البقع الناعمة على رأس الطفل ببطء.
٢. تشوه في شكل القفص الصدري.
٣. عظام متعرجة/منحنية.
٤. مفاصل كبيرة و محدبة.
٥. ارجل منحنية (الركب مثنية للخارج او للداخل).
٦. ضعف العضلات.

✅ لمنع و علاج و الوقاية من الكساح:
١. التعرض لأشعة الشمس صباحا لمدة ١٥ دقيقة يوميا.
٢. يجب على النساء الحوامل والمرضعات تناول كمية كافية من فيتامين د.
٣. استهلاك الاغذية الغنية بفيتامين د.
٤. تناول مكملات الكالسيوم و فيتامين D

♥ مصادر فيتامين د :
١. تناول الحبوب المدعمة.
٢. صفار البيض.
٣. الكبدة.
٤. الزبدة.
٥. الاسماك

??‍⚕️?

?زيــــــت السمـــــــــــك يقــــــــلل
بنسبــة26_45٪ #Triglycerides.

?تستعمــــل كــــــــ علاج اضـافــي
لــــــــــ #hypertriglyceridemia

?وأيضاً تستخدم للوقاية للمرضى
الذينَ عندهم #احتشــــــــــاء عضلة
القلب #MI في الاشهر 3 السابقــــة.

مصطلحات طبّية
(6)

26 _ Hepatitis : التهاب الكبد

27 _ Allergy : حساسية

28 _ Ulcer : قرحة

29 _ Patient : مريض

30 _ Indigestion : عسر هضم

مصطلحات طبية
(7)

31 _ Chronic : مزمن

32 _ Syndrome : متلازمة

33 _ Infection : عدوى

34 _ Joint : مفصل

35 _ Therapy : علاج

مصطلحات طبيه
(8)

36 _ Diarrhea : إسهال

37 _ consciousness : وعي

38 _ Chest : صدر

39 _ Stomach : معدة

40 _ Appendix : زائدة دوديه

مصطلحات طبية
(9)

41 _ Cramping : تشنج

42 _ Nausea : غثيان

43 _ Colitis : التهاب القولون

44 _ Intestines : أمعاء

45 _ Bleeding : نزيف

مصطلحات طبية
(10)

46 _ skeletal : الهيكل العظمي

47 _ Bloodstreams : مجرى الدم

48 _ Iron : حديد

49 _ congenital : ّخِلْقي

50 _ Growth : نمو

?

❖ - #الدواء_ببساطة ?        

➋- السيبروفلوكساسين ?????????????

?- الشخصيات:
❖- أحمـــــد: طالب في السنة الأولى بكلية الصيدلة.
❖- علـــــي: طبيب باطني يعمل في مستشفى.

?- المشهد:
يجلس أحمد في غرفة المعيشة يراجع بعض كتبه الدراسية، يبدو عليه الارتباك والتردد. يدخل علي، الذي عاد للتو من
المستشفى.

?️- أحمـــد: (?) د/ علي، ممكن تسعفني بسؤال عن حاجة مش فاهمها؟

?- علــــي: طبعًا، اسأل. إيش المشكلة؟?

?️- أحمـــد:  (?) أنا عندي محاضرة بكرة عن المضاد الحيوي Ciprofloxacin، بس بصراحة المعلومات كثيرة ومتشعبة. ممكن توضح لي إياه بطريقة أبسط؟

?- علــــي: أكيد. شوف، الـCiprofloxacin هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية.

?️- أحمـــد: طيب، طيب... إيش ؟?

?- علــــي: حلو بيشتغل عن طريق تثبيط إنزيمات معينة في البكتيريا تُسمى DNA gyrase و topoisomerase IV. هذه الإنزيمات ضرورية لتكاثر البكتيريا، وبالتالي، Ciprofloxacin يوقف نمو البكتيريا ويقضي عليها.

?️- أحمـــد: : (?) حلو! بس إيش هي الاستخدامات الرئيسية للدواء هذا؟?

?- علــــي: : يستخدم الـCiprofloxacin في علاج عدة أمراض بكتيرية. أشهرها:
❖- التهابات الجهاز البولي (Urinary Tract Infections).
❖- التهابات الجهاز التنفسي (Respiratory Infections)، مثل التهاب الرئة.
❖- التهابات الجهاز الهضمي (Gastrointestinal Infections)، مثل السالمونيلا.
❖- التهابات الجلد (Skin Infections).

?️- أحمـــد: يعني ينفع للعديد من الأمراض. طيب، إيش هي الأشكال الدوائية اللي يجي فيها الـCiprofloxacin؟?

?- علــــي: ممتاز أنك سألت. الـCiprofloxacin متوفر بعدة أشكال دوائية:
❖- أقراص (Tablets): بتركيزات مختلفة، مثل 250 مجم و 500 مجم.
❖- محلول للحقن (IV solution): يُعطى في الوريد.
❖- قطرات العين (Eye drops) و الأذن (Ear drops): لعلاج التهابات العين والأذن.
❖- معلق (Oral Suspension): للأطفال اللي ما يقدروا يبلعوا الأقراص.

?️- أحمـــد: : (?) طيب، إيش هي الآثار الجانبية اللي ممكن تحصل مع استخدامه؟

?- علــــي: هنا لازم تكون حذر. الـCiprofloxacin له عدة آثار جانبية ممكنة، مثل:
❖- اضطرابات الجهاز الهضمي (Gastrointestinal disturbances): مثل الإسهال والغثيان.
❖- صداع (Headache) ودوخة.
❖- حساسية ضوئية (Photosensitivity): يعني المريض ممكن يصير عنده حساسية من الشمس.
❖- في حالات نادرة، قد يسبب التهاب الأوتار (Tendinitis) أو حتى تمزق الأوتار.

?️- أحمـــد: (متفاجئ) تمزق الأوتار؟ هذا شيء خطير!?

?️- أحمـــد: نعم، ولهذا السبب بنكون حذرين في إعطائه لبعض المرضى، خصوصًا كبار السن أو اللي عندهم تاريخ مرضي يتعلق بالأوتار.

?️- أحمـــد: (يسجل الملاحظات) طيب، بخصوص الجرعات... كيف تتحدد؟?

?- علــــي: الجرعات تعتمد على نوع العدوى وعمر المريض ووظائف الكلى. للأطفال، الجرعة عادة تكون 10-20 مجم لكل كجم من الوزن كل 12 ساعة. أما للبالغين، الجرعة تتراوح بين 250 إلى 750 مجم كل 12 ساعة، حسب نوع العدوى وشدتها.

?️- أحمـــد: طيب، فرضًا لو كنت في الصيدلية وجاني مريض عنده التهاب في المسالك البولية، كيف أتعامل معه؟?

?- علــــي:  جيد. مثلًا، إذا جاءك مريض عمره 30 سنة ويشكو من ألم وحرقان أثناء التبول، ممكن تفكر في إعطائه Ciprofloxacin بجرعة 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 7 أيام. لكن دايمًا تذكر إن الجرعة وتأكيد التشخيص تحتاج لاستشارة الطبيب قبل صرف الدواء.

?️- أحمـــد: مفهوم. وأخيرًا، إيش هي التداخلات الدوائية اللي لازم أكون منتبه لها؟?

?- علــــي: Ciprofloxacin يتفاعل مع بعض الأدوية، زي:
❖- مضادات الحموضة (Antacids) اللي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم، لأنها تقلل من امتصاص Ciprofloxacin.
❖- مضادات التجلط (Anticoagulants) مثل الوارفارين، لأنه ممكن يزيد من خطر النزيف.
❖- أدوية معينة لاضطرابات القلب، مثل Amiodarone، لأنها تزيد من خطر حدوث مشاكل في نظم القلب.

?️- أحمـــد: (?) شكرًا علي! الآن أفهم الموضوع بشكل أوضح بكثير. أنت دائمًا تنقذني.

?- علــــي: (?) هذا واجبي. ولا تنسى، المعلومات اللي عندك الآن مهمة جدًا كصيدلي، لأنك بتكون في الخط الأول في توجيه المريض بشأن استخدام الدواء بشكل صحيح وآمن.

..

1⃣ما هو التهاب الجيوب الانفيه
[?]➠هو التهاب الجيوب الانفيه التي توجد داخل عظام الجمجمة  وهي مليئه بالهواء وتحيط بالانف والعين وترتبط بتجويف الانف غير فتحات صغيره تسمح بطرح المخاط والافرازات من التجاويف إلى الانف وكذالك تهويه التجاويف.
.{♻}➪التهاب الجيوب الانفيه يحدث بسبب عدوى ، حساسية او بسبب مشاكل بالمناعة الذاتيه
.{?}⇇الانواع
➊➸التهاب حاد
❷➸ التهاب مزمن
.(?)◄اسباب التهاب الجيوب الأنفية
  انسداد في الجيوب الانفيه
[?]⇇حساسيه  الانف
[?]⇇التعرض للغبار الضار والابخره الصناعيه.
[?]⇇تكرار الانفلونزا والزكام والرشح.
[♦]⇇ وجود انحراف بالحاجز الانفي.
[?]⇇تضخم اللحميات خلف الانفية
[?]⇇ نقص المناعة الذاتية
.{⭕️}➠الأعراض
⓵➺ الصداع.
⓶➺ الم في الوجه . حول العين او جبهة الوجه او مؤخره الراس  حسب الجيب المصاب.
⓷➺احتقان وانسداد في الاذن.
⓸➺ إفرازات انفيه.
⓹➺الم في الاسنان والفك العلوي
⓺➺ تاثر حاسه الشم.
⓻➺احمرار احيانا مع تورم الجلد المغطي
للجبب
.{?}◄ *العلاج والوقايه
▧➢مسكنات الألم بسيطه استعمال كمادات دافئة على الوجه
▩➢تجنب الأجواء مليئه بالدخان
▧➢تجنب التعرض للغبار
▤➢عدم التخمط بشده أثناء الاصابه

2⃣??|الـــزكــــام
☑️⇐ الزكام أو ما يعرف بالرشح هو عدوى فيروسية شائعة
الانتشار
?أهم الفيروسات المُسببة للعدوى.
{◐}⇦ الرينوفيروس (Rhinovirus)
ـــــــــــــــــــــــ
(☄️)➢التي تؤثر في القناة التنفسية العلوية ( الأنف والحنجرة ) و قد يحدث التهاب في الرئتين أيضاً يتسبب بأعراض شائعة.
❶➺كالسعال
❷➺العُطاس
❸➺ التعب،
❹➺الصداع
❺➺الحمى في
بعض الحالات
?{⛔️}◄يزداد المرض في الشتاء والخريف.
?? _و يصيب الأطفال بنسبة أكثر من البالغين ، يتعافى غالبية المُصابين بالزكام خلال اسبوع واحد الى اسبوعين._
?(▧)◄تتم العدوى عن طريق دخول الفيروس المُسبب للزكام عن طريق.
[◐]⇐الفم والانف
[◐]⇐ _العينين وينتشرخلال القطيرات الهوائية الناجمة عن سعال , عطاس أو كلام المُصاب بالعدوى وقد ينتقل عن طريق الاتصال المباشر بالمُصاب او مشاركته لأدواته.
?)⇇اسباب الزكام
.❈/↜ان السبب الرئيسي للزكام هو العدوى الفيروسية و التي قد تنتقل من شخص مصاب لأخر من خلال.
(?)◄لمس سطح ملوث بالفيروس.
(?)◄لمس الأنف أو العين.
(♦️)◄استنشاق الهواء الملوث بالفيروس المسبب للمرض، عن طريق عطاس أو سعال شخص مصاب.
لمس يدي شخص مصاب بالزكام.
(?)◄استعمال الأدوات ا

Levo_Denk tab
لعلاج عدد من الالتهابات البكتيرية

Tinidazole tab
لعلاج العدوى البكتيريا

Lansoprazole 30mg cap
لعلاج قرحة المعدة و الارتجاع المريئي

Duspatalin tab
للقالون

Doliprane tab
مسكن للالم

#Prescriptions

‏الباقيات الصالحات :

- سُبحان الله
- الحمدُ لله
- لا إله الا الله
- اللهُ أكبر
- سُبحان اللهِ وبحمده
- سُبحان اللهِ العظيم
- أستغفرُ الله وأتُوب إليّهِ
- لا حول ولا قُوة إلّا بالله
- اللّٰهُمَّ صلِّ على نبيِّنا مُحمّد و آل مُحمّد

(?أسباب الجلطات?:)

يعزو الأطباء الإصابة بالجلطة القلبية إلى العديد من الأسباب والعوامل، ومنها:

✨1⃣تصلب أحد الشرايين بسبب تراكم (الكولسترول) في جدرانها الداخلية.
✨2⃣أتشنج في أحد الشرايين التاجية المحيطة بالقلب.
✨3⃣ارتفاع ضغط الدم.
✨4⃣التدخين، حيث يساهم التدخين بشكل كبير في تصلب الشرايين.
✨5⃣الإفراط في تناول الكحول.
✨6⃣الخمول وقلة النشاط.
✨7⃣البدانة والزيادة في الوزن.
✨8⃣الضغوط والتوترات النفسية.
✨9⃣الإصابة بمرض السكري، فقد تؤدي الإصابة بالسكري إلى العديد من المضاعفات، ومنها: الجلطات القلبية أو الدماغية.

?أما الجلطة الدماغية، فالأسباب والعوامل التي تؤدي إلى الإصابة بها مماثلة للكثير من الأسباب والعوامل التي تؤدي للإصابة بالجلطة القلبية، ويضاف إليها:
?تعاطي المخدرات

? كيفية التفرقة بين التهاب الزائدة والقولون

نستطيع التفرقة بين التهاب الزائدة والقولون، من خلال الأعراض والتشخيص.

❄أعراض التهاب الزائدة الدودية

▪️ألم في الجانب الأيمن السفلي للبطن.
▪️ يمتد الألم إلى السرة.
▪️يمتد الألم إلى الساقين.
▪️ ارتفاع درجة حرارة الجسم.

?أعراض التهاب القولون

▪️تراكم الغازات وانتفاخ البطن.
▪️ آلام شديدة في البطن.
▪️اضطرابات في عملية الإخراج، تتراوح ما بين الإسهال أو الإمساك.
▪️ ضيق في التنفس.
▪️اضطراب ضربات القلب.

?تشخيص التهاب الزائد الدودية

▪️تصوير البطن بالموجات الصوتية
▪️عمل تحاليل صورة دم كاملة.
▪️عمل تحليل سرعة ترسيب "CRB".

? تشخيص التهاب القولون

▪️تصوير البطن بالموجات الصوتية
▪️عمل تحليل ومزرعة براز.
▪️ عمل فحص دلالات التهاب.

❄وبعد الخضوع المريض للفحوصات السابقة، يستطيع الطبيب المختص تحديد سبب الإصابة، التي من شأنها أن تساعده في وصف العلاج المناسب للحالة.

-? هل يمكن #حقن_الفولتارين_عن_طريق_الوريد ?!؟؟
=الإجابة : لا ..،لا يمكن ذلك !! ⚠
-طيب ..ممكن اعرف السبب !!؟
=طبعا .... الاسباب عديدة وهي :
▪اولا :
لان الفولتارين عبارة عن ديكلوفيناك صوديوم وحط خط احمر تحت كلمة صوديوم لأن الصوديوم كما نعلم يزيد من انقباض الاوعية الدموية وبالتالي يسبب ارتفاع مفاجئ لضغط الدم !!
▪ثانيا: كما هو معروف لدينا جميعا ان كل حقنة وريدية يلزمها فحص حساسية وفي حال كان المريض عندة حساسية للفولتارين او احد مكونات فممكن في هذه الحاله يحدث للمريض (shock) ويروح فيها لا سامح الله !!
▪ثالثا : اثبتت دراسات ان الفولتارين يزيد من مخاطر حدوث تخثر في الدم وباالتالي جلطات وفي الوقت نفسه قد يزيد من مخاطر النزف عند المرضى اللي يستخدمون ادوية لمنع التخثر !!
- معلومات حلوة .. بس مرة شفت وصفة طبيه فيها فولتارين انفيوجن يعني مع مغذي !!!!
الفولتارين مع كل هذا يمكن اعطائه وريديا بالحقن البطيئ جدا ( iv by slowly infusion )
ولكن ... لا يعطى لمرضى الضغط او اللي عندهم مشاكل في سيولة الدم !!
لكن مع كل ذلك ينصح بعدم اعطاءه وريديا مطلقاً