Анне Владимировне поставили диагноз рак молочной железы в 2023 году. Сейчас она продолжает лечение в партнерском центре клинических исследований Umedi на базе клиники ЕвроМедСервис, лечащий врач - Екатерина Игоревна Королева.

В данном видео Анна Владимировна рассказывает о том, как узнала о заболевании и о своем лечении в рамках клинического исследования.

Узнать о возможности лечения рака в рамках клинических исследований можно, обратившись в сообщения сообщества или позвонив по телефону +7 (953) 361-06-26

​​Роль микробиоты в лечении рака

Микробиота (микрофлора) — это сложная экосистема из миллиардов бактерий, вирусов и других микроорганизмов, живущих в нашем теле, главным образом в кишечнике. Исследования показали, что состав микробиоты может как вызывать рак, так и влиять на его развитие и эффективность лечения.

▶️Дисбактериоз как причина онкологических заболеваний
Дисбаланс микробиоты кишечника, известный как дисбактериоз, может приводить к хроническому воспалению, нарушению барьерной функции кишечника и даже к производству канцерогенных соединений, таких как нитрозамины. Все это создает благоприятные условия для мутаций и роста опухолей.
Например, дисбактериоз может быть связан с колоректальным раком. Определенные бактерии, такие как Fusobacterium nucleatum, способствуют прогрессированию этого заболевания. Другой пример — рак желудка, который ассоциируется с наличием Helicobacter pylori, бактерии, вызывающей гастрит и язвенную болезнь.

▶️Влияние микробиоты на эффективность противоопухолевой терапии
Одни виды бактерий могут усиливать иммунный ответ организма на опухоль, тогда как другие — подавлять его. Этот эффект особенно важен для иммунотерапии, где успех лечения во многом зависит от способности организма распознавать и атаковать раковые клетки.

▶️Практическая польза анализа микробиоты для пациентов:
🔹Предсказание ответа на лечение: Анализ микробиоты может помочь предсказать, как пациент отреагирует на определенные виды лечения, такие как иммунотерапия или химиотерапия. В некоторых клиниках уже проводят подобные анализы, что позволяет врачам корректировать терапию в зависимости от индивидуальных особенностей микробиома пациента.
🔹 Коррекция кишечной микрофлоры для улучшения результатов лечения: Проводятся исследования, где пациенты с раком получают пробиотики, пребиотики или пересадку микробиоты от здоровых доноров (фекальная трансплантация). Эти методы направлены на изменение микробиома с целью улучшения ответа на лечение и уменьшения побочных эффектов.
🔹Поддержание баланса микробиоты во время лечения: Некоторые противораковые препараты, особенно антибиотики, могут нарушать состояние микрофлоры кишечника, что приводит к ослаблению иммунной системы и ухудшению общего состояния здоровья. Введение пробиотиков или диетические изменения могут помочь сохранить баланс микробиоты и, как следствие, улучшить переносимость лечения.

▶️Что можно сделать уже сейчас?
✔️Сбалансированное питание: Диета, богатая клетчаткой, овощами, фруктами и ферментированными продуктами, может поддерживать здоровый баланс микробиоты. Такие продукты, как йогурт, квашеная капуста и кимчи, содержат полезные бактерии, которые могут положительно влиять на состояние вашей кишечной микрофлоры.
✔️Избегайте ненужного использования антибиотиков: Антибиотики могут убивать не только вредные, но и полезные бактерии. Если вам назначены антибиотики, обсудите с врачом возможность приема пробиотиков для минимизации негативного воздействия на микробиоту.
✔️Физическая активность: Регулярные физические нагрузки поддерживают здоровье микробиоты, улучшая ее разнообразие и устойчивость.
✔️Консультация с врачом: Если вы проходите лечение от рака, обсудите со своим врачом возможность анализа микробиоты и корректировки диеты или добавок для поддержки баланса микрофлоры во время терапии.

▶️Перспективы исследований
Микробита продолжает быть важной областью исследований в онкологии. Несмотря на то, что многие методы находятся на стадии клинических испытаний, уже сейчас ясно, что изучение микроб

ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ И КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК
Колоректальный рак – одно из самых распространенных и опасных онкологических заболеваний. Этот вид злокачественных опухолей часто связан с наследственными факторами, которые могут значительно повысить риск его развития. Изучение генетических мутаций в определенных генах помогает выявить эти риски и принять меры для предотвращения и раннего обнаружения заболевания. Среди множества генов, связанных с колоректальным раком, гены APC и MLH1 занимают ключевое место.

🔹Ген APC
Ген APC (Adenomatous Polyposis Coli) отвечает за контроль клеточного роста и предотвращение опухолевого роста. Мутации в этом гене могут привести к развитию семейного аденоматозного полипоза (FAP), при котором в толстом кишечнике образуется множество полипов. Без хирургического лечения эти полипы почти всегда превращаются в злокачественные опухоли. Люди с мутацией в гене APC имеют практически 100% риск развития колоректального рака к 40 годам, если не предпринимаются профилактические меры.

🔹Ген MLH1
Ген MLH1 участвует в репарации ДНК, исправляя ошибки, возникающие при её копировании. Мутации в этом гене связаны с синдромом Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак). Люди с мутацией в гене MLH1 имеют высокий риск развития колоректального рака, а также других видов рака, таких как рак эндометрия, желудка и яичников. У женщин с синдромом Линча риск развития колоректального рака к 70 годам составляет около 50-80%.

▶️Кому рекомендуется пройти генетическое тестирование?
Генетическое тестирование особенно рекомендуется тем, у кого есть:
- Семейный анамнез колоректального рака: если у вас есть близкие родственники, которые страдали этим заболеванием, особенно в молодом возрасте.
- Личные случаи рака: если у вас или ваших родственников был диагностирован колоректальный рак или наличие наследственных опухолевых синдромов, таких как, например, синдром Линча.
- Наличие множества полипов: если у вас обнаружены множественные полипы в кишечнике.
- Симптомы, указывающие на генетические синдромы: такие как синдром Линча или семейный аденоматозный полипоз.

▶️Результаты генетического тестирования: Что они означают?
- Положительный результат
Если генетическое тестирование выявляет мутации в генах APC или MLH1, это означает, что у вас есть повышенный риск развития колоректального рака. Однако наличие мутации не гарантирует, что рак обязательно разовьется. Эта информация служит для принятия обоснованных решений о вашем здоровье и принятия превентивных мер.
- Отрицательный результат
Отрицательный результат указывает на отсутствие выявленных мутаций в протестированных генах. Это снижает вероятность наследственной предрасположенности, но не исключает возможность развития рака в будущем. Регулярные обследования и здоровый образ жизни по-прежнему важны.
▶️Какие меры можно предпринять, зная результаты?
🔹 Профилактические скрининги
- Регулярные колоноскопии: людям с выявленными мутациями рекомендуется начинать скрининг в более молодом возрасте и проходить колоноскопии чаще.
- Другие виды скринингов: в зависимости от риска других видов рака, могут быть рекомендованы скрининги, такие как эндоскопия, УЗИ или МРТ.
🔹 Профилактические операции
- Удаление полипов: если у вас обнаружены полипы, их необходимо удалить до того, как они малигнизируются (процесс, который ведет к переходу доброкачественных клеток в злокачественные).
- Профилактическая хирургия: в некоторых случаях может быть рекомендовано удаление части кишечника (например, колэктомия) для предотвращения развития рака.
🔹Медикаментозная профилактика
Некоторые препараты могут снизить риск развития колоректального рака. Ваш врач может обсудить с вами такие варианты.
🔹Изменение образа жизни
- Диета: увеличение потребления фруктов, овощей и клетчатки, снижение потребления красного мяса и обработанных продуктов.
- Физическая активность: регулярные упражнения могут снизить риск развития рака.
- Отказ от курения и ограничение алкоголя: эти изменения могут существенно повлиять на общее здоровье и снизить риск онкологических заболеваний.

Антиангиогенная терапия в лечении злокачественных заболеваний: что это и для каких типов опухолей подходит?

Сегодня мы хотим рассказать об одном из современных методов лечения онкозаболеваний – антиангиогенной терапии, которая является вариантом таргетной терапии, направленной на специфические молекулярные пути и мишени, связанные с образованием кровеносных сосудов опухоли. Этот вид терапии обычно применяется как часть комплексного лечения онкозаболеваний, в дополнение к основным методам лечения, таким как химиотерапия, иммунотерапия или лучевая терапия. Антиангиогенная терапия становится всё более популярным видом лечения, ведутся исследования новых препаратов и методов их доставки к опухоли. Давайте разберёмся, что это такое, как работает и в лечении каких видов злокачественных опухолей применяется.

ЧТО ТАКОЕ АНГИОГЕНЕЗ?
Ангиогенез – это процесс образования новых кровеносных сосудов из уже существующих. В норме этот процесс помогает нашему телу восстанавливаться, например, после ранений. Однако при онкологическом заболевании ангиогенез играет негативную роль. Опухоль использует новые сосуды для получения питания и кислорода, что позволяет ей расти и распространяться.

КАК РАБОТАЕТ АНТИАНГИОГЕННАЯ ТЕРАПИЯ?
Антиангиогенная терапия направлена на блокировку процесса образования новых сосудов в опухоли. Это лишает раковые клетки питания и замедляет или останавливает их рост. Давайте рассмотрим основные виды антиангиогенных препаратов:
?Ингибиторы VEGF: Эти препараты блокируют вещество, называемое фактором роста эндотелия сосудов (VEGF), которое стимулирует образование новых сосудов. Примером такого препарата является бевацизумаб (Авастин).
?Ингибиторы тирозинкиназы: Эти лекарства мешают сигналам, которые дают клеткам команду расти и делиться. Они блокируют рецепторы на поверхности клеток, которые активируются VEGF и другими факторами роста. Примеры – сунитиниб (Сутент) и сорафениб (Нексавар).

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПРИМЕНЯЕТСЯ?
Антиангиогенная терапия применяется для лечения различных типов рака, особенно тех, которые активно стимулируют ангиогенез. Вот некоторые виды рака, для которых этот метод может быть эффективным:
?Колоректальный рак: Бевацизумаб (Авастин) часто используется в комбинации с химиотерапией для лечения метастатического колоректального рака. Этот препарат помогает замедлить рост опухоли и уменьшить риск метастазов.
?Рак почки: Антиангиогенные препараты, такие как сунитиниб (Сутент) и сорафениб (Нексавар), применяются для лечения распространенного рака почки. Они блокируют рост новых сосудов, что замедляет рост опухоли.
?Рак легких: Бевацизумаб используется в лечении метастатического немелкоклеточного рака легкого в сочетании с химиотерапией. Это помогает улучшить результаты лечения и продлить жизнь пациентов.
?Рак молочной железы: В некоторых случаях антиангиогенные препараты могут быть использованы для лечения метастатического рака молочной железы, помогая замедлить прогрессирование болезни.
?Глиобластома: Бевацизумаб применяется для лечения рецидивирующей глиобластомы – агрессивного типа опухоли головного мозга. Он помогает уменьшить отек и улучшить качество жизни пациентов.
?Рак яичников: Бевацизумаб может быть использован для лечения персистирующего, рецидивирующего или прогрессирующего рака яичников, помогая контролировать рост опухоли и облегчить симптомы.
?Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени): Сорафениб применяется для лечения распространенного рака печени, замедляя рост опухоли и улучшая выживаемость пациентов.

В ЧЕМ ПРЕИМУЩЕНСТВА?
Антиангиогенная терапия помогает:
- Замедлить рост опухоли.
- Снизить риск метастазов (распространения рака на другие органы).
- Улучшить эффективность других методов лечения, таких как химиотерапия и иммунотерапия.

ЕСТЬ ЛИ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?
Как и у любого лечения, у антиангиогенной терапии существуют побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление, усталость, кровотечения, нарушение заживления ран, желудочно-кишечные расстройства, тромбоэмболические осложнения. Важно обсудить все возможные риски и преимущества с вашим врачом.

Иммунотерапия: современный метод лечения онкозаболеваний

Иммунотерапия – это инновационный метод лечения онкозаболеваний, который использует собственную иммунную систему пациента для борьбы с опухолевыми клетками. В последние годы иммунотерапия получила широкое признание благодаря своей эффективности и возможности улучшить качество жизни пациентов. Она применяется в лечении таких заболеваний, как меланома, рак легкого, рак почки, рак мочевого пузыря, рак печени, рак молочной железы, лимфома, лейкемия и других. В этой статье мы рассмотрим основные принципы, виды иммунотерапии и её преимущества.

▶Принципы иммунотерапии
Иммунная система организма предназначена для защиты от инфекций, она также помогает избавляться от больных или поврежденных клеток организма, коими являются раковые клетки. Однако раковые клетки могут избегать обнаружения и уничтожения иммунной системой. Иммунотерапия помогает преодолеть эту проблему, усиливая естественные механизмы защиты организма.
Основные принципы иммунотерапии включают:
?Активация иммунной системы: стимулирование иммунных клеток для более эффективного обнаружения и уничтожения злокачественных клеток.
?Модификация иммунного ответа: изменение работы иммунной системы для усиления её реакции на опухоль.
?Направленное воздействие: использование специально разработанных агентов для целенаправленного воздействия на опухолевые клетки.

▶Виды иммунотерапии
Существует несколько основных видов иммунотерапии, которые используются в лечении злокачественных заболеваний:
?Моноклональные антитела
Это антитела, созданные в лаборатории, которые могут распознавать и связываться с определенными белками на поверхности опухолевых клеток.
Пример: ритуксимаб - моноклональное антитело к CD-20 - используется для лечения некоторых видов лимфом.

?Ингибиторы контрольных точек
Лекарства, которые блокируют белки, мешающие иммунным клеткам атаковать раковые клетки.
Пример: Ниволумаб (Опдиво) и Пембролизумаб (Китруда) – используются для лечения меланомы, рака легких и других видов рака.

?Клеточная терапия (CAR-T клетки)
Т-клетки пациента (это тип белых кровяных клеток, играющих ключевую роль в иммунной системе) модифицируются в лаборатории для усиления их способности распознавать и уничтожать раковые клетки.
Терапия CAR-T клетками используется для лечения некоторых видов лейкемий и лимфом.

?Вакцины против рака
Вакцины, разработанные для стимулирования иммунной системы к борьбе с раком.
Пример: Вакцина Sipuleucel-T (Provenge) – используется для лечения метастатического рака предстательной железы.

?Цитокины
Белки, которые помогают регулировать и усиливать иммунный ответ.
Пример: Интерлейкин-2 (IL-2) и Интерферон-альфа – используются для лечения меланомы и рака почки.
Подробнее читайте здесь.
▶Преимущества иммунотерапии
Иммунотерапия имеет ряд значительных преимуществ по сравнению с традиционными методами лечения, такими как химиотерапия и радиотерапия:
?Специфичность: иммунотерапия нацелена на конкретные клетки опухоли, что минимизирует повреждение здоровых тканей.

?Долговременный эффект: в некоторых случаях иммунотерапия может обеспечить долгосрочный контроль над заболеванием.

?Меньше побочных эффектов: хотя иммунотерапия может вызывать побочные эффекты, они обычно менее выражены по сравнению с традиционной химиотерапией.

?Повышение качества жизни: пациенты могут продолжать более активный образ жизни, что положительно сказывается на их общем самочувствии.

▶Возможные побочные эффекты
Как и любое лечение, иммунотерапия может вызывать побочные эффекты. Они могут включать:
- Усталость
- Лихорадку и озноб
- Кожные высыпания
- Тошноту
- Нарушения в работе внутренних органов (в редких случаях).
Подробнее о побочных эффектах иммунотерапии мы писали здесь.

Важно обсуждать любые побочные эффекты с лечащим врачом, чтобы они могли быть своевременно устранены.

Telegram

Umedi. Для пациентов

​​Цитокинотерапия при лечении рака направлена на стимуляцию иммунной системы организма для более эффективного уничтожения раковых клеток. Она использует различные типы цитокинов - белков, которые играют ключевую роль в регуляции иммунного ответа. Вот некоторые…

ФДТ - перспективный метод лечения в онкологии, исследователи ищут способы улучшить эффективность и безопасность фотодинамической терапии, включая разработку новых фотосенсибилизаторов и методов доставки света, а также расширение её применения на другие виды рака.

Уже сегодня! присоединяйтесь к эфиру в 18.00