?EMS & Nursing education?
فرشتــه‌ی موسیقی?"
- موسیقی تَپیت و نت‌ها در رگ ها جریان یافتند و من زنده ماندم . .
#تبلیغات با بهترین #بازدهی : [ @AMEOOaW ]
•• ????••
╰) ایران موزیک♪ (╯
"ما بهتریـن‌ها را براے شما بـہ اشتراڪ میـگذاریـم✘"
تبلیغات و ثبت موزیک :
@AdIranMusic94
✨ تبلیغات پر بازده [ @tabligat_YaSiNoli ]
- منمو هدفونم فقط میخوام چِت کنم ?
stridor
صدای استریدور
plural fraction rob
صدای پلورال فرکشن راب
bronchial pneumonia
صدای برونکیال در پنومونی
rhonchi
صدای رونکای
crackles
صدای کراکل
low & high pitched Wheeze
صدای ویز
? علائم و نشانه های تشخیصی #تامپوناد
?? اتساع وریدهای گردن:
?تجمع مایع در پریکارد روی قلب فشار آورده و اجازه نمی دهد وریدهای گردنی و ورید ژگولار به طور کامل تخلیه شودوباعث اتساع وریدهای گردنی می شود که در زمان دم شدیدتر است.
▪بی قراری در اثر کاهش اکسیژن رسانی به مغز
??گنگ و گم شدن صداهای قلبی:
? صداهای قلبی از میان مایع داخل پریکارد سمع می شوند بنابراین گنگ و پیچشی است.
?نبض متقاطع:
☘ در طی دم میزان SBP حدود 10 میلی متر جیوه یا بیشتر کاهش می یابد. نبض پارادوکس در اثر تغییر فشار داخل قفسه سینه و کاهش پرشدگی بطنی در طی دم رخ می دهد که با کاهش پرشدگی بطنی، کاهش برونده قلبی و افت SBP همراه است.
? تعریق
? تنگی نفس
☘ تاکیکاردی
? افت فشارخون
?خستگی
ازعلایم دیگر تامپوناد قلبی است
https://t.me/EMS115Nursingeducation
? مرفین
?️ مرفین سبب کاهش درد، رفع تاکیکاردی،کاهش بازگشت وریدی ( بعلت گشادکردن عروق محیطی) میشود
?️ بدلیل دپرسیون تنفسی ناشی از مرفین درطول 10 دقیقه بعداز تزریق،دوز بعدی نباید زودتراز ده دقیقه تجویز شود
?️ معمولا دردوز های کم 2-5 میلی گرم برای کاهش بازگشت وریدی وکاهش مقاومت محیطی استفاده میشود ( ادم ریوی انفارکتوس میوکارد)
?️ درهیپوتانسیون،شوک کاردیوژنیک،COPD,CVA, نارسایی کلیوی،برادیکاردی همراه با اختلال هموداینامیک، به هیچوجه استفاده نمیشود
?️ درصورت دپرسیون تنفسی ومسمومیت با آن از نالوکسان استفاده میکنیم
?️ باعث کاهش حرکات دودی دستگاه گوارش ویبوست میشود درالتهاب روده استفاده نمیشود
?️ برسیستم اعصاب مرکزی ( CNS) اثر میگذارد اولین آلکالوییدی ست که از تریاک گرفته شد
https://t.me/EMS115Nursingeducation
? سه علامت مهم بالینی DKA عبارت اند از:
?️ هیپرگلیسمی
?️ دهیدراتاسیون و از دست دادن الکترولیت
?️ اسیدوز
? تظاهرات بالینی :
?️ هیپرگلیسمی باعث پر ادراری و پر نوشی می شود.
?️ تاری دید
?️ خستگی و سردرد
?️ در صورت کاهش شدید حجم داخل عروق , بیمار ممکن است دچار هیپوتانسیون ارتواستاتیک شود.( افت فشار خون سیستولیک ۲۰ میلی متر جیوه یا بیشتر در حالت ایستاده).
?️ کاهش حجم داخل عروقی همچنین ممکن است به تنش واضح به همراه نبض تند و ضعیف منجر شود
? علایم گوارشی از قبیل
?️ بی اشتهایی
?️ تهوع
?️ استفراغ
?️ درد شکم می شود.
?️ به دلیل بالا رفتن میزان کتون ها در بدن , هوای تنفسی بیمار ممکن است بوی استون دهد.
?️ علاوه بر این , بعضی از بیماران دچار هیپرونتیلاسیون می شوند.این نوع تنفس (کاسمال) نشان دهنده تلاش بیمار برای کاهش اسیدوز و مقابله با تجمع کتون هاست.
?️ میزان تغییر هوشیاری ناشی از DKA در بیماران مختلف, متفاوت است.بیماران بسته به اسمولاریته پلاسما ممکن است هوشیار , خواب آلود یا در حالت اغما باشد.
https://t.me/EMS115Nursingeducation
*✅ خلاصه ای از تشنج و انواع آن :*
مغز مرکز کنترل تمام واکنش‌های ارادی و غیرارادی در بدن است. مغز از سلول‌های عصبی که به طور طبیعی از طریق فعالیت‌های الکتریکی با یکدیگر ارتباط دارند تشکیل شده است. تشنج هنگامی رخ می‌دهد که قسمت یا قسمت‌هایی از مغز به دفعات زیاد سیگنال‌های غیرعادی که باعث قطع موقت عملکرد الکتریکی عادی مغز شود را دریافت کنند.
▪️#تشنج_موضعی
https://t.me/EMS115Nursingeducation
تشنج موضعی زمانی رخ می‌دهد که عملکرد الکتریکی مغز در یک یا چند ناحیه از مغز مختل شود. دو نوع تشنج موضعی وجود دارد که عبارتند از:
#تشنج_موضعی_ساده: تشنج معمولاً کمتر از یک دقیقه طول می‌کشد. هوشیاری در این نوع از تشنج از دست نمی‌رود.
#تشنج_موضعی_پیچیده: این نوع تشنج معمولاً در لوب تمپورال مغز رخ می‌دهد. این نوع تشنج معمولاً بین یک تا دو دقیقه طول می‌کشد. هوشیاری معمولاً در هنگام بروز این نوع تشنج از دست رفته و رفتارهای مختلفی ممکن است انجام شود.
تشنج هر دو طرف مغز را در برمی‌گیرد. در هنگام تشنج و پس از آن هوشیاری فرد از دست می‌رود. انواع مختلف تشنج گسترده عبارتند از:
#تشنج_کوچک: معمولاً، وضعیت شخص در حالت تشنج حفظ میشود. دهان و صورت به راحتی حرکت کرده و ممکن است چشم‌ها چشمک بزنند. این نوع از تشنج معمولاً بیش از 30 ثانیه طول نمی‌کشد. وقتی که تشنج تمام شد، شخص به یاد نمی‌آورد که چه اتفاقی افتاده است. این نوع تشنج که معمولاً بین سنین 4 تا 12 سالگی رخ می‌دهد، ممکن است چندین مرتبه در روز اتفاق بیفتد.
#آتونیک (به آن حملات غش نیز اتلاق میشود): در هنگام بروز تشنج آتونیک فرد به طور ناگهانی کنترل عضلات خود را از دست داده و از حالت ایستاده به زمین افتاده و ناگهان سرش می‌افتد. در هنگام بروز این نوع تشنج، شخص شل شده و بی‌حرکت میشود.
#تشنج_تونیک_کلونیک گسترده:بدن، دست‌ها و پاها منقبض شده، باز می‌شوند و تکان می‌خورند. پس از این نوع از تشنج، شخص ممکن است به خواب رفته و برای دیدن و تکلم با مشکل مواجه شود و سر درد، خستگی و بی‌حالی و بدن درد شدیدی داشته باشد.
#تشنج_میوکلونیک: این نوع از تشنج به حرکات سریع و پرش‌های ناگهانی گروهی عضلات اشاره دارد. این نوع از تشنج ممکن است چندین مرتبه در روز یا چند روز پشت سر هم اتفاق بیفتد.
#اسپاسم_شیرخواران: این نوع نادر از تشنج در شیرخواران زیر شش سال اتفاق می‌افتد. این نوع از تشنج بیشتر در زمانی که کودک بیدار است یا در حالی که دارید او را می‌خوابانید اتفاق می‌افتد. معمولاً در گردن، بدن و پاهای شیرخوار در زمان بسیار کوتاهی در حد چند ثانیه رعشه ایجاد میشود.
https://t.me/EMS115Nursingeducation
فرشتــه‌ی موسیقی?"
- موسیقی تَپیت و نت‌ها در رگ ها جریان یافتند و من زنده ماندم . .
#تبلیغات با بهترین #بازدهی : [ @AMEOOaW ]
•• ????••
╰) ایران موزیک♪ (╯
"ما بهتریـن‌ها را براے شما بـہ اشتراڪ میـگذاریـم✘"
تبلیغات و ثبت موزیک :
@AdIranMusic94
✨ تبلیغات پر بازده [ @tabligat_YaSiNoli ]
- منمو هدفونم فقط میخوام چِت کنم ?