Интервью с врачом

Нора Маева, акушер-гинеколог, репродуктолог GMS Clinic, рассказала, что значит для нее быть врачом, помогающим женщинам обрести счастье материнства.

?Почему врач считает свою работу самой лучшей в мире?
?Что самое важное в отношениях с пациентами?

Смотрите наш новый формат и пишите в комментариях интересующие вас вопросы врачу: про ценности, профессию и жизнь вне клиники.

Мы обязательно зададим их в следующем выпуске интервью ?

Обещала вам видео про микрофлюидику, и вот оно!

Стандартная методика подготовки спермы к оплодотворению включает центрифугирование, при котором часть вполне здоровых сперматозоидов могут повредиться.

И сейчас в нашей клинический практике появился новый метод обработки эякулята - микрофлюидика. Имитируя натуральные условия, он является максимально бережным, и позволяет отобрать наиболее качественные сперматозоиды для оплодотворения.

Сам метод оплодотворения - стандартное ЭКО или ИКСИ - может быть любым, в зависимости от показаний и клинический ситуации пары.

Мне первые результаты эмбриоэтапов с микрофлюидикой у моих пациентов здорово нравятся?

На видео выше - субмукозная миома матки, то есть узел, вдающийся в полость матки. В данном конкретном случае - полностью расположенный в полости. Работает как внутриматочный контрацептив, мешая имплантации эмбриона.

✅Примечательно, что у данной пациентки отсутствуют жалобы на обильные менструации - самая частая жалоба при узлах, деформирующих полость матки. Зачастую менструации настолько обильны, что приводят к анемизации пациенток и значимо снижают уровень жизни.

Любые узлы, деформирующие полость матки, подлежат обязательному удалению!
Скоро я покажу вам эту же матку после оперативного лечения.

Что вам интересно узнать о миомах? Задавайте вопросы в комментариях?

Специально выкладываю без звука, чтобы, кому интересно, могли поразмышлять?

Что интересного из практических кейсов?

✅активно идут эмбриоэтапы с микрофлюидикой - новым методом отбора сперматозоидов для оплодотворения. Результаты по выходу бластоцист вдохновляющие! Да и ПГТ пока прошли 100? отправленных на диагностику эмбрионов!!

Если вам интересно узнать больше о методе (и вы не заходите в инст), дайте знать, выложу сюда видео.

✅Последние 2 недели много проверок труб, и вообще случаев, связанных с трубный фактором. Казалось бы, чего проще, но пациенты приходят после одних и тех же ошибок в тактике. Например, вчера была первичная пациентка с долгой историей: отсутствие беременности на протяжение 7 лет, в 1 браке внематочная с удалением трубы, во 2 браке при ГСГ выявили непроходимость оставшейся трубы. Но девушку отправили не на ЭКО, а на ларароскопию с целью восстановления проходимости трубы. Итог: год спустя ещё одна внематочная. Но и тут трубу не удалили?, а сделали туботомию и пластику!
АМГ, тем временем, ещё 1.5 года назад был 1.1

Пора вводить новый тег #охужэтихирурги

✅Одна пациентка пришла ко мне на приём в этом месяце, потому что увидела мой блок в курсе у акушерки Светы Терс?

Такие женщины - это любовь) они готовятся к родам, даже ещё не будучи беременными!
На пути к красивым родам мечты встала маленькая, но коварная штука, о которой пациентка не знала (последнее УЗИ около года назад, вроде как там не видели).
Я вам покажу её в следующем видео, а вы попробуйте угадать, что это:

Наступили новые долгожданные беременности у моих девчонок. С кем-то ещё на этапе ХГЧ, с кем-то уже увидели ту самую "горошинку" в полости матки, а выше картинка, которую прислала мне моя пациентка из Новосибирска - там уже сердечко забилось❤️

Субботнее утро - отличное время, чтобы поделиться результатами последних пары недель работы.

Когда начинать стимуляцию?

Только со второго или с третьего дня цикла? А если с первого или четвёртого, результат будет хуже?

Очень много информации по этому вопросу, постарались собрать все нюансы, чтобы внести ясность.

Рассказывает наш репродуктолог Маева Нора Хачатуровна❤️.

Прихожу на прием к Норе Хачатуровне, рассказываю ей все. По анализам Нора Хачатуровна предположила врожденную дисфункцию коры надпочечников, плюс тромбофилию.  Выхожу с приема с подниманием, что лед сдвинулся!!!
⠀
Что все не так плохо, что мне хотят помочь.
⠀
Сдаю анализы-подтверждается. Нора Хачатуровна отправляет меня к эндокринологу, подбирает препарат, в процессе увеличиваем дозу. В декабре овуляция у меня уже была. В 2023 делаем узи овуляция есть!!! Но к эндометрию все равно вопросы, делаем гистероскопию, по гистологии эндометрит. Лечим.
⠀
В июне 2023 я увидела свои две полоски, еле заметные, сделанные на 10 ДПО, с момента нашей встречи с Норой Хачатуровной не прошло еще года.
⠀
Плодное яйцо в матке. Сердечко есть ?но у меня все тихо мирно не бывает.
⠀
Небольшая отслойка, выделения длились около месяца. У Норы Хачатуровны мы проверяли малыша каждую неделю, пока не прекратились выделения. Также мы очень боялись за мою шейку. Я была на своей терапии, таблеточки и уколы сопровождали меня до конца. Вылезал положительный волчаночный, ставили и АФС, наблюдалась также у гемостазиолога.
⠀
Узнаю, что Нора Хачатуровна ждёт тоже малышку))) и до ее декрета совсем чуток.
В середине второго триместра у меня начался тонус, который вызывал дискомфорт. Ездила контролировать шейку к другому врачу, где сказали, что у меня расширен зев, у меня стресс, я в слезы…
⠀
Каждое узи отсылаю Норе Хачуторовне, которая успокаивает и объясняет все до малейших деталей, как настоящий психолог, чтобы я успокоилась. В общем, чуть не поставили пессарий на нормальную шейку, вовремя остановила Нора Хачатуровна. Спасибо, что нашли время на меня ?
⠀
Оставшееся время до родов я проходила спокойно. Хорошо, что сейчас можно выносить ребенка с ВДКН, тромбофилией и АФС. Моя беременность прошла хорошо и быстро, токсикоз был слабый, животик вырос только к концу и я пархала как бабочка))? Нора Хачатуровна поддерживала меня на протяжении всей беременности!
⠀
21 февраля 2024 года появился на свет наш сын во время планового КС? Я-мама, мой муж-папа. Жизнь наша перевернулась, она стала другая - полная.
⠀
Спасибо, что помогли там обрести это счастье?спасибо за Ярослава!