Борьба онколога против травницы – честный разборСначала моё мнение безотносительно к нижеизложенной ситуации.

Намеренно провоцировать людей тратить огромные деньги на безрезультатное псевдо-лечение и отказываться от относительно проверенных методов – однозначно одно из самых омерзительных преступлений наравне с вымогательством денег у пациентов в онкологических диспансерах. Медицинская наука несовершенна, но каждый, кто имеет к ней отношение либо к ней причисляет себя, должен нести за свои действия ту ответственность, которая полагается законом и здравым смыслом.

А теперь к делу.

Московский онколог Екатерина Тимофеева заявила, что на неё подаёт в суд травница Евгения Беляевская (она же «Байкалдар»). Причина – врач назвала незаконным шарлатанством то, что Белявская лечит онкологию травами. Моих коллег и знакомых, в том числе медицинских блогеров, возмутило это – как она смеет подавать в суд на врача, как вообще суд принял иск, «мракобесие» и всё такое. И действительно, мне тоже по первой поверхностной информации захотелось взять вилы и с криком «Гойда» установить в России режим доказательной медицины за три дня. Но ознакомившись с исковым заявлением, которое оперативно предоставила мне Екатерина Тимофеева (за что ей спасибо), и пообщавшись с самим врачом, я пришёл к несколько иным выводам.

Важно понимать, что на врача подали в суд не за то, что она публично заявила о недопустимости лечения тяжелых онкопатологий травами, а за утверждения о незаконности действий и шарлатанстве. При этом идеологически я поддерживаю Екатерину по части ее возмущения лженаучными методами лечения, ведущими к летальным исходам, и желаю ей удачи в суде.

Итак, обо всём по порядку с точки зрения холодной логики и закона.

Как Беляевская посмела подавать в суд? Вообще любой гражданин РФ имеет право обращаться в суды.

Как суд вообще принял такой иск? А вот тут давайте разбираться.

Продолжение здесь

Telegraph

Борьба онколога против травницы – честный разбор

Поводом для подачи иска в суд на онколога стала, в том числе, её история в телеграм-канале о том, как одна из пациенток отказалась лечиться в стенах «официальной медицины» и выбрала лечение травами, спустив на это много денег, в том числе продав квартиру. …

Врачей хотят отправить на новый «мясной штурм»В Государственной думе заявили, что рассматривают вопрос принудительного распределения студентов-медиков по российским регионам. Проблема в том, что власти понятия не имеют, что делать с дефицитом кадров, поэтому заявили о намерении вернуться к советской репрессивной системе, чтобы закрывать кадровые дыры.

В очередной раз система продемонстрировала, что попросту неспособна к какой-либо проектно-стратегической деятельности. Основная тактика — это в полусонном, апатичном состоянии заметать проблемы под ковёр, а когда всё это вылезает боком — впопыхах тушить грубыми, в том числе антиконституционными, мерами. Получаем то, что было в ковидную эпоху, — люди не захотели испытывать на себе супер-доказательную вакцину, которую почему-то пришлось навязывать угрозами расстрела и прибегать к варварским ограничениям на плановую медицинскую помощь. Последствия хлебаем до сих пор в виде вала жалоб и уголовных дел.

Теперь вот имитационная политика в области 100% вседоступности медицинской помощи, видимо, даёт серьёзный сбой. Да, в системе умеют осваивать бюджеты, рисовать красивые отчёты «наверх» и с пафосом открывать намоленные бетонные коробки с красным крестом, именуемые ФАПами. Но создавать реальные условия для врачей оказалось задачей непосильной. Не работают ни земские миллионы, ни раздача земельных участков, ни региональные надбавки.

Задача распределения не только в том, чтобы государство смогло отчитаться. Ведь в бумажках можно поставить любую цифру. Вопрос в том, что дефицит кадров несет серьёзные внутриполитические риски. Жалоба пациента, недовольного качеством медпомощи, или гнев оплакивающих его разгневанных родственников доставляют колоссальные неприятности местным властям. Куда большие, чем протекающие трубы или проблемы с очередями в детские сады. Поэтому вполне обоснованно можно предположить, что принудительное распределение врачей направлено также и на минимизацию таких скандалов, чтобы было на кого свалить вину. Вот усадили врача вам в посёлок, а то, что он накосячил, – так качества вам никто не обещал, только доступность, идите в СК, а мы не при чём.

Почему же сложилась такая ситуация? Конечно, факторов множество. Социальная и экономическая обстановка. Студенты всё чаще не хотят идти работать на участок, а хотят быть косметологами, идти в прибыльные профессии. На самом деле врачей у нас в стране предостаточно, вопрос только крена по определенным специальностям. ЦРБ в регионах стонут без анестезиологов, зато пресыщены стоматологами. Параллельно врачи бегут в частные клиники из госсектора, потому что тащить на себе тройную нагрузку и терпеть главврача-дегенерата, требующего «план», дураков всё меньше.

Ещё причина – стагнация регионов и переход их в категорию депрессивных. Стремление работать в крупных городах только усиливается, и не только у врачей. Тут же играет свою роль полное недоверие государственным институтам со стороны медиков, отсутствие полномочного медицинского сообщества и внятной законодательной защиты. Перечислять я так могу бесконечно.

Сумма всех этих факторов выливается в следующую истину – государство должно имитировать для электората заявленные медицинские гарантии, но, ввиду своей авторитарно-бюрократической системы, не в состоянии даже устроить внятную показуху. Потому что нельзя просто на голубом глазу сказать, что пациент жив, когда он мёртв из-за отсутствия профильных специалистов.

Поэтому не вызывает удивления очередная попытка государства, как и в ковид, отправить рядовых врачей штурмовать передовую в борьбе за удовлетворенность населения медицинской помощью, при этом отсиживаясь глубоко в тылу.

Известия

Врачный договор: в ГД обсуждают возврат к распределению из медвузов

«Известия» выяснили, каких врачей чаще всего не хватает в российских регионах

Смотрю на эти кадры и просто не понимаю — в приёмном отделении что, на коляску усадить не могут? И зачем окружение пострадавшей, зная, что она может потерять сознание, вместо того, чтобы ее под руки хотя бы взять, включает камеру на смартфоне и идёт вслед за ней, снимая как она валится в обморок?

Я когда работал в "приёмнике" у нас было железное правило — травма головы, значит сажаем на кушетку или коляску обязательно. Либо укладываем на каталку. Отпустить больную в таком состоянии ходить по коридорам — ни одна пьяная санитарка не догадается. Где медперсонал? Но самое главное — где мозги у тех, кто её сопровождает? "Ужасающие" кадры для телеги дороже здоровья потерпевшей?

Какая-то пандемия одебиленных цифровой зависимостью существ: снимать на камеру вместо того, чтобы помочь — уже на уровне безусловных рефлексов.

https://t.me/bazabazon/19189

Telegram

Baza

Елена Милашина упала, потеряв сознание, в больнице Беслана. Туда ее привезли вместе с адвокатом Александром Немовым после жестокого избиения в Чечне. На видео журналистка идет по коридору и в какой-то момент, теряя сознание, падает. Ее пытается подхватить…

Более судьбоносным для России будет мой завтрашний поход в ларек за шаурмой.

Записные патриоты могут только смело и беззастенчиво глумиться над глупыми малолетками-навальнятами. А когда на «митинг» с антикоррупционными лозунгами выходят вооруженные до зубов взрослые мужики, готовые десантироваться даже в аду, то тут надменная ухмылка враз испаряется с охранительского рыла на зарплате.

Затянувшаяся вчера пауза среди окологосударственных ЛОМов — очень красочно показала истинное нутро. Казалось бы, раз ты видишь уголовника, мятежника, предателя, толкающего страну в кровавый котел, ну так не жди команды Начальства, и вырази ему всецелую поддержку и выступи против Пригожина. Но, нет… Этой паузой можно наслаждаться вечно, ведь она говорит о том, что псевдо-патриоты засомневались в Начальстве. Что это, как не прямая дискредитация?

Без особого удивления отметил, что те, кто обмазывает говном Пригожина, еще вчера рассказывали про то, что всё это гениальная многоходовочная постанова, трюки и какие-то игры.

Относится это, конечно, по большей части к охранительской падали, для которой слово Начальства — закон.

Я лично в ЧВК «Вагнер», если по-честному, не вижу ничего хорошего как в явлении. Если государственные функции замещаются какими-то квази-криминальными образованиями — ничего хорошего в этом нет. Точно такая же ситуация была в Киеве в 13-м году, только там были ЧВК «Правый сектор», ставивший раком чиновников и ментов.

Да, безусловно Пригожин харизматичный лидер, не желающий выглядеть терпилой. Но сам факт существования его группировки говорит о том, что в стране, мягко говоря, что-то идёт не так. Люди, окститесь — чувак захватил целый город и сбил несколько самолетов с нашими военными на территории РФ.

Почему сейчас в его адрес столько проклятий?

С одной стороны — они от разочаровавшихся людей, которые все-таки ждали от Пригожина доведения дела до конца. С другой — это наши записные патриоты на зарплате, которые в первые часы были просто в ступоре и не знали, как комментировать, потому что Начальство не сказало своего слова и куча дурачков среди аудитории, которые до сих пор грезят взятием Львова и Киева, были в замешательстве.

Это всё неспроста, это многоходовка, игра на публику, это трюк — слышал я от разных людей вчера.

Это все из-за проблемы мистически-авторитарного мышления. Ну, не может Начальство обосраться, потерять контроль и поплыть! Значит так задумано, «мы всего не знаем», «наверху виднее», не дураки сидят!

Отсюда произрастают многие наши беды. От самообмана. Потому что если «наверху виднее» и всё схвачено, то зачем вообще что-то менять?

А что если я вам скажу, что наверху не виднее и там есть не просто дураки, а абсолютно разложившиеся дегенераты поставившие страну на край пропасти? Для многих о таком даже страшно подумать.

И вот определенная прослойка псевдо-патриотов прозрела — оказывается, Пригожин — мятежник, бандит, а его ЧВК вне законодательного поля РФ! Он предатель!

При этом те, кто кидал наших солдат в мясные штурмы без связи и поддержки с воздуха, просравшие программу перевооружения, сдавшие территории с нашими людьми — не предатели. Потому что это НАЧАЛЬСТВО. А Пригожин посягнул на эту главную скрепу — поставил под сомнение авторитет САМОГО НАЧАЛЬСТВА. Пригожин доставляет дикий дискомфорт, потому что нельзя с ним включить типичные уебищные манипуляции — критикуешь — предлагай, не ной, а молча делай и т .д. Потому что охранительская шваль знает, что если кто-то будет «не ныть, а делать», то она в результате этих «действий» может оказаться болтающейся на фонарях с выпущенными наружу кишками. А Пригожин это кошмарный сон наяву.

Не время сейчас для таких потрясений, после победы «разберемся», кто прав, кто виноват, говорят некоторые. Да, с кем вы там «разберетесь», вы в зеркало себя видели вообще? Прям в Кремль и Минобороны пойдете лично «разбираться»? Вы со своей жизнью разобраться не можете, в которой всё сущее вокруг — одно большое Начальство.

Ты бог или парикмахер?

Часто врачи и медицинский персонал справедливо жалуются на то, что пациенты относятся к ним как к обслуживающему персоналу, сравнивая себя с парикмахерами. Сами пациенты иногда проявляют двусмысленность: с одной стороны, они хотят получить полное обследование и "обслуживание" немедленно, требуя, чтобы врачи выполняли свои обязанности, а с другой стороны, когда им нужен больничный лист сомнительной необходимости, они призывают к гуманизму и просят врачей сжалиться и войти в положение.

В 2019 году, во время известного дела Ивана Голунова, главврача 71-й московской больницы подвергли травле со стороны оппозиционного московского колхоза из-за того, что он не госпитализировал журналиста с незначительными травмами (ссадины, ушибы). Несмотря на отсутствие медицинских показаний для госпитализации Голунова, насекомые начали обвинять врача в том, что он, будучи врачом, обязан был придумать что-то, чтобы "скрыть" пациента от полиции. Аналогичная ситуация произошла с главврачом Склифа Сергеем Петриковым, когда сторонники Алексея Навального оскорбляли его из-за того, что он выписал какого-то там активиста с диагнозом сотрясения мозга через сутки. Его также обвиняли в предательстве и сдаче пациента полиции.

В обоих случаях врачи не были обязаны госпитализировать пациентов, несмотря на гневные комментарии в почившем Фейсбуке. Врачи выполнили свою работу в соответствии с протоколами и здравым смыслом. Но, тем не менее, врачи были оплеваны, хотя эти же пациенты будут требовать себе лечения по положенным стандартам.
Вы видите это двусмысленное лицемерие?

К сожалению, эта идеологическая ловушка работает в обе стороны.

Вспомним времена пандемии COVID-19. Сколько было размещено наружной рекламы и плакатов с изображением врачей, которых превозносили как ангелов, сопровождаемых поклонами и другими "благодарными" символами. Врачи были приравнены к богам! Однако, когда происходили несчастные случаи с летальным исходом, многие врачи разводили руки: "Мы не боги, мы не можем воскрешать". Среди этой же публики очень много поклонников врачебно-небесного мессианства.

Врач – особая профессия, говорят они, а не какой-то там парикмахер или разносчик пиццы! Приверженцам этой медицинской святости хотелось бы сказать: если вы приняли на себя образ бога, то несите ответственность со всеми вытекающими последствиями. Чем больше вы создаете ожиданий, тем более трудно будет смириться с реальностью, ударяясь об нее башкой.

Некоторые врачи любят говорить о святом долге, о тяжелейшей профессии, сопряженной с постоянным стрессом и моральными страданиями из-за “кладбищ пациентов”. Почему только от нас, врачей, требуют самоотдачи, особого внимания и не только безраздельного, но и безоплатного гуманизма, которого не требуют с других профессий?! Разве вы можете прийти в магазин и требовать бесплатного предоставления товара без оплаты или скидок у продавца, чтобы войти в положение? Наверное, почти никому не нравится набившая оскомину претензия “тыжврач”, подразумевающая наложение особой ответственности. “Да, врач, и что? Я такой же человек!”

Тогда нужно определиться всё-таки: врачи и медработники, они особые или “как все”? Такие же как этот парикмахер – оказываете услугу по прайсу, или у вас особый долг и миссия? Небожители с религиозным пафосом неприкосновенности или обычные люди, которые также хотят денег, спать, пить, курить и бить татухи?

Поэтому нужно абсолютно точно задуматься над выбором какой-то одной стороны. Хотя может показаться, что есть какое-то компромиссное решение. Пока что на примере многих обсуждений, разговоров в ординаторской, чатах, сообществах, я вижу его в том, чтобы платили как богу, а спрашивали как с парикмахера. Но, так не получится. И никогда так не будет.

И пока мы будем прыгать из лужи обслуживающего персонала в болото благоговейной почтенности, ни о каком развитии, и тем более формировании медицинского сообщества, способного защищать свои права, речи не будет.

Вот вам пример доказательной медицины!

«Доказательной медицины» не существует

Как вам такой тезис?

Артюхов, ты что лечишься гомеопатией и травами, ты «мракобес», а как же PubMed и EBM?

Давайте немного разберемся с терминологией.

Доказательная медицина — подход к медицинской практике, при котором решения об оказании помощи пациенту принимаются, исходя из научно обоснованных доказательств эффективности и безопасности…

Медицина — система научных знаний и практической деятельности, целью которой является укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека.

Наука — особый вид познавательной деятельности, нацеленный на выработку объективных, системно организованных и обоснованных знаний о мире.

Есть ли существенные различия в этих определениях? Считаю, что нет. Исходя из определений, делаю следующий вывод: «доказательная медицина» — это просто медицина. Если медицина не обоснована научно, значит, это не медицина.

Что из себя представляет доказательный тренд сейчас?

Исходя из научного подхода и существующих дефиниций разных научных категорий и систем, это чистый маркетинг.

Следите за руками: «Evidence-based medicine» — медицина, основанная на доказательствах… Вода, основанная на атомах водорода и кислорода.

Вопрос: для чего выдумывать какой-то отдельный термин, подразумевающий нормальное лечение в том виде, в каком оно и должно быть?
Просто «медицина» звучит скучно, а «научная медицина» — слишком очевидно. Какая ещё? «Лечительная» что ли?

Медицина не сводится лишь к наличию рандомизированных клинических исследований. Нам не нужны мета-анализы на пабмеде, чтобы понять, что с отделением головы от человеческого тела жизнь прекращается. Не будем же рубить головы «контрольной группе» пациентов? Хотя многим и хочется.

Можно предположить, что термин «доказательная» был выдуман для того, чтобы отделить реально работающие методы от объективно закостенелого научного ретроградизма и тёмных верований. Тогда если какой-либо врач и клиника утверждают, что они есмь «доказательная медицина», необходимо понимать, что другие клиники «не медицина». А если у клиники пациенты выздоравливают, но она не позиционирует себя доказательной, что это значит?

Продолжение: https://telegra.ph/Dokazatelnoj-mediciny-ne-sushchestvuet-06-05

Telegraph

Доказательной медицины не существует

Я часто вижу посты «мифы о….», «список фуфломицинов», «почему ВСД не существует». Но весь этот контент остаётся «сам в себе». Продажи фармы растут или падают но незначительно только лишь в связи с экономической ситуацией, а не постами в инсте. Если доказательные…

Предлагаю в рамках борьбы с дискредитацией военного руководства всем посмотреть это интервью и дружно и громко его осудить, и всем, кому можно, передать, чтобы его ни в коем случае не смотрели.