Ну могу сказать, что паблик наш шибко развивается

Ой, ой. Надо срочно ещё одного подписчика, а то экстремизмом пахнет)

Увидел давеча в медицинском паблике, мемориальная картинка?посвящённая почкам, при хсн без них никак.

Вернемся к этому кейсу. Тут действительно 2 стеноза - аортальный и митральный, не самое редкое сочетание в целом. Начнем с аортального - он связан прежде всего с гипоплазией ФК АК (ЭО АК в полтора раза меньше, чем ЭО КЛА), при этом полулуния в целом открываются хорошо, второй компонент стеноза АК вторичен и связан с выраженной гипертрофией ЛЖ, создающей туннель в ВТЛЖ, хотя, безусловно, этот аспект по сути незначим по сравнению с влиянием гипоплазии. Вторая часть это конечно митральный стеноз - вилим спайки по комиссурам, за счет чего формируется овальное ЭО, но оно остается достаточно крупным, и, по ряду критериев, стеноз митрального клапана легкий (тяжесть стеноза МК НЕ определяется максимальной скоростью трансмитрального потока). С точки зрения прогноза все плохо, несмотря на хороший функциональный класс - это выраженная гипертрофия ЛЖ, тяжелое нарушение диастолической функции ЛЖ, и появлении симптомов произойдет, вероятно, в обозримом будущем.

Ну
Будет пост без картинок
Потому что все выложил
Собственно
Первому коту (это предыдущий пост) мы и кт делали и УЗИ долго и скурпулезно (причем не только я, у Рамиля тоже были)
И
Ничего, давшего такую объёмную полость не нашли
Ни стенозов, ни дополнительных перегородок по типу трехпредсердногл сержца
Ничего вообще
Пришли к выводу, что это может быть аневризматическое выпячивание (но опять же вопрос причины)
Что-то грыжеподобное
Есть какая-то структура, которая сдавила или ушко предсердия или часть предсердия, и собственно и вышло что-то аневризмоподобное