Всех вас, ребята - подписчики, друзья, коллеги — поздравляю с завершением этого и началом следующего года жизни.
У меня, пожалуй, одно большое желание: давайте жить! Потому что со всем сложным, непонятным, но совместимым с жизнью, мы в общем-то можем разобраться.
??‍?

У Нэнси Мак-Вильямс в "Формулировании психоаналитического случая"

Об отличиях стыда и вины, которые часто ходят рядом, но все же это разные чувства, и проживаются они иначе, и назначение у них разное.

Вина переживается как внутреннее ощущение злой силы, своей сильной разрушительности и зловредности.

Стыд связан с ощущением беспомощной ранимости, постоянным опасением стать объектом осуждения и презрения со стороны других.

Иллюстрация:
два вида перфекционизма.

✅ Основанный на чувстве вины. Включает навязчивое стремление сделать всё абсолютно правильно. Связан со страхом потери контроля над собственной деструктивностью: есть такое опасение, что моя агрессия вырвется наружу, и я все поврежу и испорчу.

✅ Основанный на стыде. Я пытаюсь сделать все безупречно из страха попасть под критику других и быть воспринятым ими фальшивым, поверхностным и неадекватным. Связан с избеганием своих ограничений и страхом потерять уважение окружающих.

Системная семейная терапия - огонь!
Начала новый курс. Господи, сколько удовольствия от учебы и вовлечения в этот процесс.
Спасибо психологии и моим питерским преподавателям.

Что такое диссоциация, знаете же?

Это отщепление, отчуждение от своей целостной личности чего-то непереносимого, вызывающего огромные страдания и непереносимую для психики боль. Чего-то, что психика решает переработать когда-то позже или не перерабатывать вовсе в силу масштабности.

Диссоциировано может одно травматичное воспоминание, часть этого воспоминания - эпизод, связанные с этим чувства и телесные ощущения, все воспоминания определенного периода до или после травматичного опыта (например, все детские воспоминания раннего периода).

Вытеснение — это первичная диссоциация: «лучше я не буду об этом помнить, иначе могу не выжить», — решает психика.

Вторичная диссоциация — это деперсонализация и дереализация: отказ психики присваивать травматичный опыт. Анестезия достигается созданием дистанции между личностью и ее травматичным опытом. Тогда восприятие события выглядит как «это как-будто случилось не со мной», «я наблюдал за этим словно со стороны», «я ничего не чувствовал и не чувствую».

Если травмирующие события повторяются вновь и вновь, то психика прибегает к третичной защите: создает новую субличность и присваивает ей этот ранящий опыт. Тогда мы освобождаемся от необходимости встречаться с травмой, а всю информацию о ней хранит и защищает альтернативное Эго-состояние. Самая серьезная защита (и крайне редкая) - это расщепление личности на части, одна из которых вовсе не знает о других (так называемая множественная личность).

Так что если на встрече с психологом вы расскажете, что плохо помните или не помните события определенного периода детства, пережитого серьезного ДТП, обстоятельства утраты, первое, что он будет иметь в виду - что в этом отрезке вашей жизни было много боли, от которой личности потребовалась хорошая защита. Пробивать защиту нет никакого смысла: она разрушается в терапии по мере формирования новых опор для личности. И тогда, когда психика решает, что достаточно зрелая для переработки травматичного опыта, защита снимается, целостность личности восстанавливается, а вместе с этим появляется большое количество энергии.

Что ВОЗ признает психическим здоровьем?

Состояние благополучия, при котором человек может реализовать собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества.

Критерии такого благополучия, согласно ВОЗ:

✅ Идентичность. Осознание своего физического и психического «Я», ощущение его постоянства и непрерывности. 

✅ Постоянство переживаний. Идентичность внутренних ощущений в однотипных или похожих жизненных ситуациях. 

✅ Самооценка. Здоровая критичность к себе и своей психической деятельности, а также её результатам. 

✅ Адекватность психических реакций социальным обстоятельствам и ситуациям. 

✅ Социальная адаптация. Способность выстраивать своё поведение соответственно социальным нормам, правилам и законам. 

✅ Реализованность. Способность управлять своей жизнью, реализовывать намеченные планы. 

✅ Гибкость. Способность адаптации своего поведения к жизненным ситуациям и обстоятельствам.

В лекциях о диссоциациях попалось определение психического здоровья, которое дает Всемирная организация здравоохранения.

❤️ Обратите внимание на два последних критерия психического здоровья: реализованность и гибкость.

Подумайте, считаете ли вы себя реализованным человеком?

И достаточно ли в вас гибкости, чтобы самосохраниться в быстро меняющихся обстоятельствах?

Гибкость реакций, подстройка под изменение контекста многие десятилетия в нашей стране была не в чести, и гибкость стала синонимом беспринципности, аморальности, безнравственности.

Разумеется, если говорить о назначении пластичности психики, это вовсе не синонимы.

Как травма влияет на нашу жизнь? Что с нами происходит?

? мы минимизируем и упрощаем качество контакта со средой (с людьми), ухудшая тем самым качество нашей жизни

? мы не справляемся с гипервозбуждением, наша саморегуляция нарушена, мы ищем способы снятия напряжения такими способами как алкоголь (другие психоактивные вещества) и другие зависимости

? мы часто пребываем в состоянии внутреннего поражения, провала и неудачи, регулярно проваливаемся в бессилие и беспомощность

? не просим и отказываемся от помощи и поддержки

? избегаем обращения к ресурсам любого рода

? теряем связь с чувствами и телом

? переживаем флэшбеки прошлых событий, часто даже не распознавая их как отголосок непрожитых сложных переживаний

? утрачиваем способность получать удовольствие от жизни

Главное следствие сформировавшейся травмы - это потеря целостности личности.

Если до травматического события личность едина (ассоциированы мысли, чувства и тело), то неотреагированное травматическое событие побуждает нас что-то отщепить, диссоциировать, чем-то пожертвовать, чтобы справиться с гипервозбуждением. И тогда целостность утрачивается: как правило, мы становимся исключительно рациональны, задвигая эмоциональную и телесную составляющие личности в темный угол.

Если диссоциировано тело, то обнаружить в себе травму можно, заметив отдельные нечувствительные участки тела (например, кожных покровов), или общую нечувствительность к физическим воздействиям и нагрузкам (например, способность почувствовать усталость только в крайней степени истощения).

Диссоциация чувств — это ограниченная способность распознавать собственные чувства и эмоции, и даже их полное отрицание. Например, невозможно признать и выразить такое базовое чувство как злость («ну максимум могу признать раздражение») или страх, не говоря уже о более сложных чувствах — таких как стыд или обида. Часто, наверное, слышите, что «да мне вообще не страшно», «да что на нее обижаться», «я вообще никогда не злюсь — я не такой человек».

Мысли тоже могут диссоциироваться: «я не могу даже подумать об этом!», «Нельзя так думать!», «Я гоню эти мысли!». Например, есть все признаки того, что партнер мне изменяет, но «я не буду об этом думать, потому что нельзя, не хочу в это верить, быть такого не может, такое не должно случиться».

Терапия травмы предполагает встречу со всем диссоциированным материалом: образно говоря, целостность личности восстанавливается по кусочкам. А вместе с этим возвращается и вся полнота восприятия жизни. Но до того надо еще найти ядро травмы, а это непростой и часто небыстрый процесс.