Тромбоэмболия легочной артерии.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

❗️Diqqat Diqqat super aksiya

5-yilik tajribaga ega Endokrinolog kursida qatnashishni hohlaysizmi

Kursda quydagilarga ega bo'lasiz:

- Mavzulashtirilgan video darslar hamda amaliy video darslar

- Savol javob ham qillingan video darslar

- Shakllangan bazaga bir yilik obunachisiga aylanib mustaqil o'rganishingiz mumkin.

**Murojaat uchun:

?** @cardio_reanimation

Тез тиббий ёрдам хизматида ҳар сония қадрли, ҳар дақиқа ғанимат.
Тез тиббий ёрдам ходимларини кўпинча халоскорлар, деб атаймиз. Жонимиз оғриганида биринчи бўлиб шу соҳа вакилларидан нажот кутамиз.

Аммо уларнинг меҳнатини ҳамиша қадрлаяпмизми? Ҳурматини ҳар доим ҳам жойига қўя оляпмизми?
Шифокору ҳамшираларга удағайлаган, уларга мушт ўқталган, “Тез ёрдам” машиналари ҳаракатланишига йўл бермаган ёки ёлғон ва асоссиз чақириқлар билан уларни овораю сарсон қиладиган айрим кимсалар бу видеороликдан тегишли хулоса чиқаради, деган умиддамиз.©ssvuz

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

ШОК ҲОЛАТЛАРИНИНГ УМУМИЙ КЛИНИКАСИ. Шок синдромал диагнози беморларда ўткир юрак қон-томир етишмовчилигининг қуйидаги белгилари бўлганда қўйилади:

- тери рангининг оқиш
- цианотик ёки мармар тусга кириши ва совуқ, ёпишқоқ тер билан қопланганлиги;
- тирноқ ёстиқчасида капилляр қон оқимининг секинлашуви ёки тўхташи;
- ҳушнинг хиралашуви;
Диспное.
Олигурия.
Тахикардия.
Артериал ва пульс босимининг пасайиши.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

**Асфиксия.

[юн. а – инкор қўшимчаси ва sphyxia – пульс], бўғилиб қолиш – организмда кислород етишмай карбонат ангидрид кўпайиб кетиши натижасида пайдо бўладиган касаллик ҳолати. Асфиксияга нафас йўлларининг ички ёки ташқи томондан тўсилиб қолиши (масалан, бўғма касаллигида кекирдак ва бронхларга шилимшиқ тикилиб қолганда, нафас йўлларида ёт жисмлар, қусуқ массаси туриб келганида томоқ бўғилганида), нафас мушакларининг фалажланиши ёки узоқ вақт тортишиб қолиши сабаб бўлади. Асфиксияда нафас йўллари ўтказувчанлигининг бузилиши натижасида зарарланган кишининг юзи кўкариб, баъзан тўқ зангори ёки қорамтир тусга киради. Аввалига эс-ҳуши жойида бўлиб, нафас йўллари ўтказувчанлигини тиклашга уринади: қаттиқ йўталади, оғир аҳволдан қутулишга ҳаракат қилади, бора-бора ҳушини йўқотади ва ҳ. к. Асфиксиянинг дастлабки аломатлари пайдо бўлганда дарҳол тез тиббий ёрдам чақириш керак.©**toifa_javoblari.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

Тиббий деантология нимада ?

- тиббиёт ходимлари ўртасидаги ўзаро ҳурмат.

- тиббий ходим ва бемор ўртасидаги самимий муносабат.

- бир шифокор қилган хатони бемор яқинларига у шифокорни ёмон кўрсатмасликда.

- шифокор ёзган тавсияларни йўқ бу бўлмайди хато ёзилган деб беморга тушунтирмасликда (аслида бироз қўшимчалар қиламиз леченя яхши ёзилган деб айтиш мумкин).

- тиббий ходимлар бир-бирига ҳасад қилмасликда.

- ёш кадрларни қўллаб - қувватлашда ва уларни сиқувга олмасликда.

- ўз манфаати йўлида беморларга оғир моддий ва манавий зарар бермасликда.

Бу фикрлар кузатувларим натижасида ёзилди ва бу қаторни узоқ давом эттириш мумкин.

*©Др. Достон Рустамович.*

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

ТТЁ фельшерининг вазифалари.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.

*Инсульт – бош мияда қон айланишининг ўткир бузилиши натижасида мия тўқимасининг шикастланишидир.

? Инсультнинг икки асосий геморрагик ва ишемик турлари бор.* Геморрагик инсультда бош мия тўқимасига қон қўйилиши бўлиб белгиларнинг тез ривожланиши билан ишемик инсультдан фарқ килади. Ишемик инсультда эса бош мияни озуқа билан таъминловчи асосий қон томирлари тромбози ёки майда томир тармоқларида спазм ривожланиб белгилар аста секин ривожланади.

Инсультга олиб келувчи касалликлар.
- Артериал гипертензия ёки стенокардия.
- Наслий касалликлар.
- Зарарли одатлар чекиш ёки алькагол истемол килиш
- Гиподинамия ва семизлик
- Қандли диабет
- Миокард инфарктидан кейинги холатлар
- БМ сурункали қон айланиши бузилиши
-Тез-тез асабийлашиш
- Аритмиялар ёки тромблар ҳосил бўлишига мойилликҳолатлар

Инсультларни эрта ташхислашда мутахасистлар томонидан F A S T тушунчаси киритилган яъни
1. F - face. Бемор кулганда (тишини кўрсатганда) юз ва оғзининг ассиметрик бўлиб тортиши.
2. A - arm. Онемения қайсидир томон қўл ва оёқларда сезувчанликни пасайиши ва қувватсизланиши бўлиб худди оёқ-қўллар увишиб қолгандек намоён бўлади.
3. S - speech. Гапиришнинг бузилиши еки гапира олмаслик
4. T - time Вақтни йуқотмаслик яъни биринчи ва ундан кейинги касалхонадаги ёрдамни кечирмаслик зарур.

? Бундан ташқари бош айланиши, оғриши, карахтлик, кўнгил айниш, қайт қилиш, кўз хиралашиши ёки буюмлар иккита кўриши- диплопия баъзи ҳолларди тутканок тутиши ва кома ҳолатларигача кузатилиши мумкин.

Инсульт тахмин қилинган бемор қариндошлари томонидан кўрсатиладиган биринчи ёрдам.
Энг аввало беморни текис жойга қулай ётқизиш ва бошни танага нисбатан 45 градус юқори ёткизиш ва нафас олишни қийинлаштирувчи кийим тугмаларини ечиб, тоза ҳаво оқими яхшилаш. Оғзидан протезларини олиб қўйиш, агар қусмокчи бўлса, беморни ён томонга ётқизиш ва оғиз бўшлиғини тозалаш.
Артериал босим ва пульсни ҳар 5 минутда ўлчаб туриш. Тинчлантириш мақсадида 30 томчи карвалол ичириш мумкин.

? Тез тиббий ёрдам тактикаси.

Беморда юқоридаги белгилар кузатилиб тахминий инсульт диагнозини қуйгандан кейин беморни тезроқ транспортировка қилиш хақида уйлаш керак. Касаллик биринчи 3-6 соат ичида стационарда тўғри даволаш амалга оширилса касаллик асоратларини олишга ёрдам беради.
- Беморни фақат горизонтал ҳолатда ётқизиш. Ўтирган ҳолатда олиб бормаслик. Беморни бош қисми бироз кўтарилган бўлиши кеарк.
- АҚБ ни меъёрига келтириш мақсадида Нифидипин 10 ёки 20 мг тил остига Магнезий сулфат 25%-5.0 ёки 10.0 в/и ёки м/о га Фуросемид 1%-2.0 ёки 4.0 в/и ёки м/ога диуретик мақсадида. Тахикардия билан бирга келганда Бисопролол 5 мг ёки атеналол 50 мг ичишга берилади.
Агар беморда ишемик инсулт бўлса гепарин 2.0 + натрий хлор 0.9% - 8.0 в/и антикоагулянт таъсир мақсадида.
Агар беморда геморрагик инсулт бўлса викасол 1.0 ёки 2.0 в/и, м/о га, дицинон(етамзилат) 1.0 ёки 2.0 в/и, м/о га гемостатик таъсир мақсадида. Кўнгил айниши ва қусишга қарши Метоклопромид(церукал) 2.0 в/и.
- Психомотор қўзғалишлар ва эпилептик хуружларни бартараф этиш мақсадида
Диазепам(сибазон) 10-20 мг(1-2 ампула) в/и.
Агар бемор кома холатида тушса (кўпинча геморагик инсультда) беморнинг ҳаётий кўрсатгичлари(АҚБ, пульси, нафас олиши) яхшиланиб керак булганда ўпка-юрак реанимцияси қилиниб зудлик билан бемор госпитализация қилинади.

@TezyordamUZB -Шошилинч ҳолатлар учун.