групповой терапии; принять необходимость госпитализации; получать помощь в поддержании здоровых привычек.

Теги:
#медицина
#психиатрия
#пост

Источники:
1. Cybulska, E. & Rucinski, J "Gross. Self-neglect in Old Age / Cybulska, E. & Rucinski, J "Gross. // Br. J. Hosp. Med. - 1986. -Vol.36(1). - P/21-23. - Р.150.
2. Rosenthal, M., Stelian, J., Wagner, J., Berkman, P. Diogenes syndrome a nd hoarding in the elderly: case report/ Rosentha l, M., Stelian, J., Wagner, J., Berkman, P. // Isr J Psychiatry Relat Sci. -1999. - Vol.36(1). - P.29.
3. Ma cmilla n, D., Shaw, P. Senile breakdown in standards of personal and environmental cleanliness / Macmillan, D., Shaw, P. // BMJ. - 1966. - 2. - P. 1032.
4. Clark, ANG., Mannika,r GD. & Gra, I. Diogenes syndrome: a clinical study of gross self-neglectin old age / Clark, ANG., Mannika,r GD. & Gra, I.// Lancet. - 1975. - P.366.
5. Marcos, M., Gomez-Pellin, MC. A tale of a misnamed eponym: Diogenes syndrome // Int. J. Geriatr, Psychiatry. - 2008. - P.990.

Впервые синдром Диогена был описан в 1975 году, хотя случаи данного заболевания известны в психиатрии с незапамятных времён. Характерными чертами синдрома Диогена являются: крайне пренебрежительное отношение к себе, внутреннее убожество, социальная изоляция, апатия, склонность к накоплению и собиранию всякой всячины (патологическое накопительство) и отсутствие стыда.

Но причём тут Диоген Синопский – древнегреческий философ, спросите Вы? Диоген из Синопа, греческий философ времён Аристотеля и Платона, был неприхотлив в быту: по преданию жил в бочке, пренебрегал нормами гигиены, демонстрируя миру свои минимальные жизненные потребности и отказавшись от всех существующих на то время удобств. Надо сказать, что решение назвать синдром его именем выглядит не совсем логично. Он проповедовал идею аскетизма и, помимо винной бочки, ему принадлежала всего лишь одна чашка, да и от той он избавился, увидев мальчика, пьющего из ладоней.

Поэтому это название ряд исследователей считают неправильным и предлагают использовать другие названия: старческое расстройство, синдром Плюшкина, социальный распад, синдром старческого убожества.

Пациенты, страдающие данным психиатрическим расстройством, обычно аккумулируют в доме огромные количества мусора и живут в полной нищете. При этом они совершенно не следят за своим внешним видом и гигиеной, безразличны к грязи и нечистотам, накапливающимся в жилище. Как ни странно, страдающие синдромом Диогена могут быть обладателями больших состояний, держа большие суммы денег в доме или в банке, не придавая этому ни малейшего значения. Тем не менее, они считают себя нищими, что заставляет их жадно накапливать и хранить любые предметы, без всякой нужды в них. Больные ничего не выбрасывают, поэтому их дом полон мусора, обычно не имеющего никакого применения в реальной жизни. Часто о таких пациентах первыми узнают соседи, уставшие отражать атаки на свои квартиры полчищ тараканов, мышей и крыс, распространяющихся от больного соседа, и «вкушать» ароматы разлагающихся нечистот, идущих от соседских окон и дверей.

Учёные из Университета Калифорнии, длительное время исследовавшие этот недуг, пришли к заключению, что страсть к коллекционированию заложена в мозге человека.

Томографическое исследование пациентов с синдромом Диогена показало, что активность определённых зон мозга при принятии решения «выбросить или оставить» у них гораздо выше, чем у других людей.

У них наблюдается относительно слабое развитие коры лобных долей мозга, особенно правого полушария. Это, по мнению специалистов, и объясняет их странное поведение – ведь именно в этой области находится центр, контролирующий рациональность поступков.

Уменьшение активности этого участка мозга и приводит к тому, что человек начинает совершать не поддающиеся логическому объяснению поступки. К сожалению, синдром Диогена, особенно на ранних стадиях заболевания, тяжело диагностировать. Его легко спутать с обычной эксцентричностью или нерадивостью.

Учёные установили, что чаще всего синдромом Диогена заболевают люди, которые ранее вели активный образ жизни, получили хорошее образование и имели успех в обществе.

Причина столь странного изменения поведения у человека до конца не ясна. Обычно заболевание возникает у лиц преклонного возраста с некоторым стремлением к одиночеству. Фактором, провоцирующим развитие синдрома Диогена в психиатрии, считается тяжёлый стресс в пожилом возрасте, такой как внезапные экономические проблемы, смерть близкого человека и одиночество, травмы головы, хирургическое вмешательство или перенесённые заболевания, например, энцефалит.

При лечении синдрома Диогена используются антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина и различные виды психотерапии. Как правило, применяется когнитивная или поведенческая терапия. В рамках этой терапии пациент может: пытаться понять, почему он чувствует непреодолимое желание собирать все подряд; организовать и категоризировать свои накопленные вещи, чтобы легче было выбросить; улучшить способы принимать решения; изучить и начать применять методы расслабления; посещать занятия по семейной или

Эффект доктора Фокса – это психологический феномен, при котором личные качества оратора, его внешность, харизма, уверенность в себе, открытость и хорошее чувство юмора затмевают смысл сказанного им, даже если человек говорит полную ерунду.

Термин вошел в профессиональный обиход в 1970 году, после того как американские ученые провели эксперимент: наняли актера и представили его как известного ученого доктора Фокса, который в университете Южной Калифорнии прочитал лекцию «Применение математической теории игр в образовании по физике» психологам, психиатрам и социальным работникам.

По заданию экспериментаторов, он грамотно подготовился к своей лекции: выписал из научных статей несколько научных терминов, а также целые фразы, которые потом употреблял, совершенно не сообразуясь с логикой и контекстом, проработал образ эксперта, в котором предстал перед слушателями.  

Речь «доктора Фокса» была тщательно продумана, большое значение имел ее темп, особенности интонирования, тембр голоса, правильное произношение. Он использовал околонаучные термины, причем оперировал ими легко и понятно (а люди склонны доверять тем, кто выражается красиво и грамотно). Во время лекции «эксперт» ссылался на серьезные научные исследования, причем абсолютно не связанные с темой доклада, например, что пропагандисты мифа о детях-индиго часто ссылаются на эксперименты со светом Исаака Ньютона, хотя они не имели никакого отношения к теме. Залогом успеха «доктора Фокса» являлось умение наблюдать за реакцией аудитории, реагировать на изменение настроения, манипулировать эмоциями.

Он умело жонглировал специальными терминами, писал на доске формулы, однако содержание его доклада было практически лишено смысла.

После лекции специалистов, выступивших ее слушателями, попросили оценить содержательность и полезность лекционного материала. Как вы уже догадались, эти оценки были весьма высокими. Обратите внимание, лекцию доктора Фокса оценивали не студенты, не рядовые обыватели, а ученые – кандидаты медицинских и психологических наук.

Эффектом доктора Фокса объясняется успех многих спикеров, которые несут наукообразную чушь, но делают это в доброжелательной, располагающей и экспертной манере. В соцсетях сотни "профессионалов" готовы за пару уроков научить английскому, раскрыть секреты бизнеса, самолечения, психологии. Многие лженаучные лекции, видеоролики, статьи и книги популярны во многом благодаря эффекту доктора Фокса.

Подобно подставному актеру деятели лженауки выхватывают термины и целые фразы из научных источников, зачастую даже не понимая их смысла и искажая контекст их использования. Изобретение новых наукообразных терминов также льет воду на мельницу доктора Фокса. Лжеученые щедро приправляют такими терминами и фразами свои бессмысленные и противоречивые утверждения и преподносят их своим слушателям в доброжелательной и вызывающей доверие манере.

Интересно, что в 2012 году другие исследователи повторили эксперимент сорокалетней давности. Студентам, участникам эксперимента, показали старую видеозапись с выступлением Фокса, а затем попросили оценить. И получили тот же результат. Хотя студенты признавались, что местами понимали, что Фокс несет чушь, но обаяние актера и манера говорить все-таки сыграли главную роль в оценке его личности.

Теги:
#медицина
#пост

Источники:

1. Donald H. Naftulin, John E. Ware, Jr., and Frank A. Donnelly, "The Doctor Fox Lecture: A Paradigm of Educational Seduction", Journal of Medical Education 48 (1973): 630-635 pp.