⚡️Чем больнее, тем эффективнее.

Так считает большинство пациентов, когда речь идет о лечении бесплодия или какой-либо другой серьезной болезни.

☝Очень часто малоинвазивную хирургию недооценивают. Именно офисная гистероскопия относится к малоинвазивной хирургии, когда нет наркоза, нет расширения цервикального канала. Пациент не испытывает боли во время процедуры и вместе с доктором смотрит в монитор. И все про себя узнаёт.

💉Совсем недавно мы внедрили метод офисной гистероскопии и уже пол сотни женщин увидели как выглядит их матка изнутри, конечно, вместе с доктором.

Большинство открыло для себя новый мир, их жизнь больше не будет прежней.

🔬Что мы выявили ?
Чаще всего мы находим полипы большие и маленькие, которые за две недели до этого исследования не были обнаружены на УЗИ.

☝Важный момент, это не значит, что врачи ультразвуковой диагностики хорошие или плохие. Это значит, что полиповидное образование могут иметь разную форму и могут быть не обнаружены в ту или иную фазу цикла при обычных рутинных ультразвуковых исследованиях.

Таким образом ставится очевидным бесплодия неясного генеза не существует , есть недообследованные пациентки.

Причина бесплодия точно существует, просто до нее еще никто не добрался.

📑В нашем отделении мы провели более 50 -и исследований за 2 месяца. В 10 % случаев выявлены полипы, требующие удаления.

Почти 40% женщин имеют патологию эндометрия требующую консервативного лечения.

Именно эти причины и препятствуют зачатию.

👩‍⚕Только у 5 % женщин не выявлена патология полости матки, но обнаружен трубный фактор бесплодия .
Этот метод одновременно позволяет оценить и проходимость маточных труб.

💎Причина бесплодия есть всегда - ее просто нужно найти.

🔤🔤🔤🔤🔤 🔤🔤🔤 🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤 🔤🔤🔤🔤

Дорогие подписчики моего канала! *💞
*Я благодарю каждого ,кто подписался на мой канал . Вижу вашу активность и ваши реакции. Но сожалению их не так много, как хотелось бы. Поэтому у меня есть огромная просьба к Вам, не только читать, но и активно ставить реакции на мои посты . Именно так я понимаю, что темы которые я публикую Вам интересны. Исходя ваших из реакций я смогу ориентироваться в каком направлении двигаться и какие темы постов выкладывать.

Напишите в комментарии ваши вопросы или поделитесь о наболевшем. Так я буду знать что для вас действительно важно. Давайте вместе сделаем канал полезнее и интереснее❤️🙏

Меня часто спрашиваю влияет ли ЭКО на здоровье детей.

Мой ответ : «мы выбираем лучшую версию вашей пары, в этом ребенке сконцентрирован весь ваш возможный потенциал».
Посмотрите видео в мой ДР ? Лизонька меня радует своими достижениями . И это прекрасно ?

❄️Очень важно, что менопаузальная гормональная терапия позволяет не только купировать проявления климактерического синдрома, но и обладает свойством тормозить процессы старения (англ. anti-age effect), а также способствует увеличению продолжительности жизни и повышению ее качества.

❤️При наличии симптомов сухости и дискомфорта во влагалище первой линией выбора являются негормональные вагинальные смазки и увлажняющие кремы наряду с регулярной половой жизнью.

?В случае неэффективности смазок и увлажняющих кремов, терапия эстрогенами в низкой дозе вагинально остается терапевтическим стандартом лечения вагинальных симптомов.
МГТ является «золотым стандартом» для лечения менопаузальных симптомов, однако некоторые женщины имеют противопоказания для такой терапии (рак молочной железы в анамнезе, семейный риск тромбоэмболии и др.

?Для них могут быть предложены альтернативные методы: когнитивная поведенческая терапия, регулярные физические занятия, снижение веса и избегание факторов, способствующих возникновению приливов (потребление кофе, прямое воздействие высокой температуры) или применение негормональных растительных препаратов («цимицифуга» (black cohosh)), альтернативных препаратов (полипептиды шишковидной железы, бета-аланин) и антидепрессантов (СИОЗС и СИОЗСН), которые достаточно широко используются для лечения менопаузальных симптомов.

☯️Следует всячески пропагандировать отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Отметьте в комментариях ваши мысли на этот счет ?

Приложение В. Информация для пациента

?‍?‍?‍?Менопауза ─ стойкое прекращение менструальных циклов вследствие потери фолликулярной активности яичников.

Менопауза может быть самопроизвольной (естественная менопауза) или ятрогенной (вторичная менопауза), наступающей в результате двухсторонней овариоэктомии (удаления яичников), химио- или лучевой терапии. Менопауза возникает раньше у курильщиц.

?Самый драматичный период «перестройки» женского организма включает два года до менопаузы плюс первые два года постменопаузы. Ранняя стадия перехода в менопаузу характеризуется нарастанием вариабельности продолжительности менструальных циклов.

?Менструальный цикл может колебаться в пределах 7 и более дней при сравнении последовательных циклов – как в сторону укорочения, так и удлинения.

Поздняя стадия перехода в менопаузу характеризуется задержками менструаций от 30 дней и более.

Отсутствие менструации в течение 12 месяцев и более говорит о наступлении постменопаузы.

?Изменение уровня гормонов и характеристик менструального цикла может сопровождаться возникновением комплекса симптомов, именуемых «климактерическим синдром».

?Период менопаузального перехода зачастую сопровождается классическими климактерическими симптомами, что всегда свидетельствует о дезадаптации женского организма к нормальному, естественному ходу событий. В переходный период женщины могут предъявлять разнообразные жалобы: приливы «жара», потливость, усталость, раздражительность, тревогу, напряжение, частые ночные пробуждения, нарушения сна, нарушение концентрации внимания, перепады настроения, потеря кратковременной памяти и затруднения мышления и запоминания новой информации, боли в суставах/пояснице, сухость влагалища, дискомфорт и боль при половых контактах, недержание мочи, увеличение веса и/или изменение пропорций тела, женщина отмечает увеличение жировой ткани в области живота, сексуальные нарушения, сухость кожи, ухудшение состояния волос и ногтей, происходит снижение минеральной плотности костной ткани и др. Наиболее частыми симптомами у женщин в пери- и ранней постменопаузе являются вазомоторные проявления: приливы жара и повышенная потливость.

?При наличии тех или иных менопаузальных симптомов женщине необходимо обратиться к гинекологу – эндокринологу для прохождения медицинского обследования и получения рекомендаций по применению гормональной или негормональной терапии, образу жизни, питанию и т.д. Наиболее благоприятное терапевтическое окно воздействия – менопаузальный переход и ранняя постменопауза.

?Именно период менопаузального перехода при выраженном климактерическом синдроме является отправной точкой для начала менопаузальной гормональной терапии, позволяющей корректировать климактерические симптомы, предупреждать и лечить проявления урогенитальной атрофии, профилактировать развитие остеопороза.

?Наступление менопаузы можно предположить, если возраст женщины на момент появления вазомоторных симптомов старше 45 лет и если в течение 12 месяцев у нее отсутствуют менструации.

⛳️Для постановки диагноза нужно провести гормональное обследование крови и ультразвуковое исследование органов малого таза.

?Общая стратегия поддержания здоровья женщин в пери- и постменопаузе, наряду с обязательным соблюдением здорового образа жизни, диетой, адекватной физической активностью, включает менопаузальную гормональную терапию (МГТ). ?

♾Восполнение сниженной функции яичников при дефиците половых гормонов с помощью минимально- оптимальных доз гормональных препаратов позволит купировать вазомоторные симптомы, улучшит общее состояние женщин и обеспечит профилактику поздних обменных нарушений.

✅Препараты эстрогенов выпускаются в различных дозах. Дозы гормонов, путь их введения подбирается индивидуально, с учетом предпочтений и ожиданий самой женщины, возраста пациентки, а также в зависимости от имеющихся симптомов и необходимости профилактики заболеваний, риск развития которых выявляется при анализе данных личного и семейного анамнеза, результатов обследования.