Друзья, ещё один пост о тех, кто нам помогает!

С сотрудниками ТБС мы общаемся давно и успели сдружиться. Спасибо им большое за продукцию, которую они нам предоставляют в качестве материально базы! Вся продукция не раз проверена и я смело могу рекомендовать их турникеты, как действительно рабочие.

Ребята из Alsigem также откликнулись на просьбу помочь мат.базой и с радостью выслали нам гемостатические бинты и порошки, спасибо Вам!

#обзор

За данный комплект средств оказания первой помощи спасибо хорошему товарищу из северного региона нашей страны?

Сегодня коснёмся темы, которая не должна существовать,  но так как мы живём не в мире розовых пони, то каждый боец, не говоря уже о санинструкторах, должны иметь понимание что делать с огнестерельными ранами, когда эвакуация недоступна не только в ближайшие часы, но и сутки, двое, трое...
Оговорюсь сразу - информацию излагаю тезисно, саму суть. И информация эта сугубо для приложения в описываемой выше ситуации. Большую конкретику доводим на занятиях - не все стоит публиковать в публичное пространство

Предполагаем что раненому была оказана помощь грамотно и в полном объёме: что нужно перевязано, что требуется затампонировано, конверсия жгутов выполнена и т.д. 

?Прежде всего следует понимать, что остановленное кровотечение не обозначает прекращение потери жидкости. Раненому необходимо много пить (при условии отсутствия ранения живота, в этом случае - только внутривенное вливание физрастора). При возможности - инфузия кристалоидов. Если раненый температурит - объём потребляемой жидкости увеличивается еще больше.
Контроль температуры тела - у раненых всегда нарушения терморегуляции. Если жар - остужаем, если холодно - согреваем. 
?Обезболивание: предпочтение отдавать ненаркотическим анальгетикам (кетаролак, нефопам), можно в таблетированной форме при их наличии. Кетаролак не более 3х раз по 30 мг за сутки, нефопам можно вводить по 1 дозе каждые 6 часов. Если болевой синдром слишком выражен - раз в 8 часов возможно введение промедола, вводить лучше подкожно (контроль дыхания !)

?Раны. Самое важное. Огнестрельные раны всегда инфицированные. А потому они очень быстро начинают гнить. Поэтому огнестрельная рана требует перевязки минимум раз в сутки, а то и два. После снятия повязки следует тщательно промыть рану водным раствором хлоргексидина, или водным раствором йода (йодопирол, повидон-йод), или перекисью водорода. При осутствии онного хотя бы физ-раствором. Аккуратно удалить свободнолежащие в ране инородные тела, все то, что в ране вколочено и сидит плотно - не трогаем. Укладываем в рану резиновую ленту, вырезанную из медицинской перчатки, так, что бы один конец ее был снаружи на несколько сантиметров. При наличии мазей Левомиколь или Офломелид - заложить их в рану. После рыхло заполнить рану марлевым бинтом, наложить сверху нетугую повязку.

Крайне сложная тема - раны затампонированные. Если вы не медик - тампон из раны не удалять ранее 3х суток от его установки. При удалении предварительно наложить жгут на конечность. После обработки раны ослабить жгут и проверить рану на предмет возобновления кровотечения. Если активного кровотечения нет - вести рану как описано выше. Если есть - снова затягиваем жгут, промываем рану водным раствором антисептика, повторно тампонируем (будет архи болезненно), повязка, снять жгут. Если повторная тампонада не эффективна - наложение жгута выше раны.

?Если есть антибиотики - давать обязательно (дозировка и кратность зависят от препарата)

?Обязательно следить за положением тела пострадавшего, учитывая специфику ранений.

В целом,  искренне желаю не попадать в ситуации, где эти знания можно применить

"Большой"

—————————————————
❗️Чтобы не пропустить новую информацию:

? Сообщество в ВКонтаке

? Канал в Telegram